Hingamisteede juhtivus (Gaw)

Kvantitatiivne · L/s/kPa

Normaalsed väärtused

Hingamisteede juhtivuse (Gaw) normid

Üldine

Normaalväärtused võivad olenea laborist, seadmest ja patsiendi füüsilisest iseloomust (nt pikkus, sugu, vanus).

Mehed

Täiskasvanud meeste puhul võib Gaw normvahemik olla näiteks umbes 0,2–0,4 L/s/kPa või suurem.

Naised

Täiskasvanud naiste puhul võib Gaw normvahemik olla näiteks umbes 0,15–0,35 L/s/kPa. Konkreetsed väärtused tuleb alati võrrelda kohaliku labori viitvahemikega.

Näitaja kohta

Gaw (hingamisteede juhtivus) on funktsionaalne hingamisteedelise uuring, mis mõõdab hingamisteede võimet õhku läbi lasta. Seda kasutatakse hingamisteede takistuse hindamiseks ja obstruktiivsete hingamishäirete, nagu astma või krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, diagnostika ning jälgimiseks.

Mis on hingamisteede juhtivus (Gaw)?

Funktsioon

Gaw kvantifitseerib hingamisteede (peamiselt suurte bronhide) läbilaskvust ehk võimet juhtida õhku sisse ja välja.
See on oluline hingamisteedelise takistuse (Raw) hindamiseks, kuna Gaw on Raw pöördväärtus (Gaw = 1/Raw). Madalam takistus tähendab suuremat juhtivust.

Põhimõte

Gaw mõõdetakse tavaliselt keha plettüsmograafia (body plethysmography) abil, mis on kuldne standard hingamisteedelise takistuse hindamiseks.
Uuring mõõdab õhurõhu muutusi suletud kameras, et arvutada takistust ja seega juhtivust.

Ettevalmistus uuringuks ja protseduur

Ettevalmistus

Vältida suitsetamist vähemalt 1 tund enne uuringut.
Vältida raskeid toidusid ja suuri joogikoguseid vahetult enne uuringut.
Arvestada võimaliku ravimi (nt bronhodilataatorite) mõjuga; järgida arsti juhiseid nende kasutamise kohta enne uuringut.

Protseduur

Patsient istub hermeetiliselt suletud plettüsmograafikambris.
Ta hingab tavalisel sügavusel läbi spetsiaalse suukonna, mis on ühendatud õhuvoolu ja rõhuanduritega.
Tehnik annab juhiseid hingamiseks, sealhulgas mõõdetakse takistust tavaliselt hingamisteel aeglasel sissehingamisel.
Uuring on kiire ja valutu, kuid nõuab patsiendi koostööd ja lühiajalist istumist suletud ruumis.

Suurenenud hingamisteede juhtivus (Gaw)

Füsioloogilised ja patoloogilised põhjused

Bronhodilatatsioon: hingamisteede laienemine, mida võib põhjustada bronhodilataatorravimite (nt salbutamooli) kasutamine.
Hüperventilatsioon: liigne ventilatsioon võib ajutiselt suurendada juhtivust.
Mõned hingamisteede struktuurilised muutused, mis vähendavad takistust (suhteliselt harv).

Kliiniline tähendus

Suurenenud Gaw viitab vähendatud hingamisteedelisele takistusele, mis võib olla ravitulemus (nt bronhodilataatorite edukas toime) või iseloomulik mõnele harvemale seisundile.
See võib olla normaalne leid tervetel inimestel või sportlastel.

Vähenenud hingamisteede juhtivus (Gaw)

Levinumad põhjused

Bronhiaalne obstruktsioon: hingamisteede ahenemine, mis on tüüpiline astmale, kroonilisele obstruktiivsele kopsuhaigusele (KOK) või bronhiidile.
Hingamisteede põletikulised protsessid: turse, limaskesta paistetus ja limakogunemine suurendavad takistust.
Hingamisteede spasm või kokkutõmme.
Struktuurilised muutused: bronhekteasia, kasvajad.

Kliiniline tähtsus

Vähenenud Gaw on peamine marker obstruktiivsete hingamishäirete korral, kinnitades diagnoosi ja aitades hinnata haiguse raskusastet.
Seda kasutatakse ravivastuse jälgimiseks (nt kas bronhodilataatorid parandavad juhtivust).

Indikatsioonid: millal tehakse hingamisteede juhtivuse (Gaw) uuring?

Peamised meditsiinilised olukorrad

Obstruktiivsete hingamishäirete (astma, KOK) diagnoosimine ja raskusastme hindamine.
Ravivastuse hindamine bronhodilataatorite või muude ravimite suhtes.
Hingamisteede obstruktsiooni kahtlus, kui teised uuringud (nt spiromeetria) on ebaselged või normaalssed.
Erisjuhtudel ka restriktiivsete kopsuhäirete hindamisel.

Soovitavad spetsialistid