Endoteli mikropartiklid

Kvantitatiivne · particles/μL

Näitaja kohta

Endoteli mikropartiklid on väikesed vesiikulid, mis eralduvad endoteli rakkude kahjustuse või aktivatsiooni korral ning liiguvad vereringesse. Nende kontsentratsiooni mõõtmine vereproovist võib olla kasulik endoteli funktsiooni ja veresoonte seisundi hindamisel, eriti kardiovaskulaarsete riskifaktorite korral. Kõrgenenud tase võib näidata endoteli kahjustust või kõrget põletikulist koormust.

Mis on endoteli mikropartiklid?

Funktsioon ja tähtsus

Endoteli mikropartiklid on mikroskoopilised membraanist moodustised (0,1–1,0 μm suurused).
Nad kannavad emaraku pinnamarkereid (nt CD31, CD144), mis võimaldab neid tuvastada.
Nende peamine roll on osaleda rakkudevahelises signaaliedastuses ja põletikulistes protsessides.
Suur hulk EMP-sid veres on seotud endoteli düsfunktsiooni, ateroskleroosi ja trombogeense riskiga.

Kust nad pärinevad?

Endoteli mikropartiklid eralduvad vere- ja lümfisoonte seina katvatest endoteli rakkudest.
Nende eraldumist põhjustavad tegurid nagu oksidatiivne stress, põletikulised tsütokiinid, hüperglükeemia ja mehaaniline stress.
Eraldumise mehhanism hõlmab raku membraani plasmoolüsi või rakupinna pungumist.

Analüüsi ettevalmistus ja protseduur

Protseduur

EMP-de taset määratakse perifeersest veenist võetud vereproovist, mis asetatakse spetsiaalsesse torukesse (antikoagulantiga).
Laboratoorses analüüsis kasutatakse enamasti voolusütomeetriat või immunotehnikaid (nt ELISA), mis tuvastavad endoteli- spetsiifilisi markereid (nt CD31+/CD41-).
Tulemused väljendatakse tavaliselt mikropartiklite arvuna mikroliitri kohta (µl) või suhtena teatud muude markeritega.

Valmistumine analüüsiks

Tavaliselt ei ole vaja erilist ettevalmistust, kuid soovitatakse olla analüüsiks tühi kõht (8–12 tundi) ja vältida suure füüsilise koormust vahetult enne vere andmist.
Oluline on teavitada arsti võtteku päeval võetavatest ravimitest, sest mõned (nt anticoagulandid) võivad tulemust mõjutada.

Endoteli mikropartiklide (EMP) tõstunud tase: põhjused ja tõlgendus

Kardiovaskulaarsed haigused

Ateroskleroos ja isheemilise südamehaiguse erinevad vormid.
Äge müokardiinfarkt ja ebastabiilne angina pektoris.
Südamepuudulikkus ja arteriaalne hüpertensioon.

Metaboolsed häired ja süsteemsed haigused

1. ja 2. tüüpi diabeet (eriti halva glükeemilise kontrolliga).
Metaboolne sündroom ja rasvumus.
Süsteemsed autoimmuunhaigused (nt süsteemne erütematoosne lupus, sklerodermia).

Muud tegurid ja seisundid

Krooniline neerupuudulikkus ja dialüüs.
Ägedad infektsioonid ja sepsis (tõsine endoteli kahjustus).
Vähihaigused ja teatud kemoteraapia liigid.
Tobakism (suletakste suitsetamine).

Indikatsioonid: millal soovitatakse endoteli mikropartiklide analüüsi?

Peamised meditsiinilised olukorrad

Kardiovaskulaarse riski üksikasjalik hindamine, eriti perifeerse arteriaalse haiguse või muude ateroskleroosi vormide kahtlusel.
Diabeedi patsientide vaskulaarsete tüsistuste riski hindamine.
Krooniliste neeru- või autoimmuunhaiguste seiras.
Uurimistöös või kliinilistes uuringutes endoteli funktsiooni hindamiseks.

Millised spetsialistid võivad analüüsi tellida?