C14 ureaatest (hingamistest)

Kvantitatiivne · dpm/mmol CO2

Näitaja kohta

C14 ureaatest on lihtne ja ohutu hingamistest, mida kasutatakse Helicobacter pylori (H. pylori) bakteriaalse infektsiooni tuvastamiseks maostikus ja kaksteises. Test põhineb sellel, et H. pylori toodab ureaasi ensüümi, mis lagundab testi käigus tarbitud C14-radioaktiivse süsinikuga märgistatud ureat, vabastades süsihappegaasi, mida seejärel hingamisteel tuvastatakse. See on levinud meetod haistamise ja ravitulemuse jälgimiseks.

Funktsioon
  • Tuvastab Helicobacter pylori (H. pylori) infektsiooni, mis on seotud gastriidi, maohaavandite ja maovähiga.
  • Meetod põhineb bakteri toodetava ureaasi ensüümi aktiivsuse mõõtmisel hingatavas õhus.
  • On non-invasiivne ja kiire alternatiiv endoskoopilisele biopsiale.
Põhimõte
  • Patsient neelab kapsli või joob vedelikku, mis sisaldab väikest kogust radioaktiivse süsinikuga (C14) märgistatud ureat.
  • Kui maos on H. pylori, lagundab selle ureaas urea ammooniumiks ja süsihappegaasiks (CO2), mis imendub verre ja väljub hingamisteel.
  • Hingatava õhu proovid kogutakse ning nende radioaktiivsust mõõdetakse, et hinnata infektsiooni olemasolu.
Ettevalmistus
  • Test tehakse tühja kõhuga (vähemalt 6 tundi ei tohi süüa ega juua).
  • Mõningaid ravimeid (nt prootonipumba inhibiitorid, antibiootikud, vismutsisaldavad preparaadid) tuleb võimalusel katkestada 2-4 nädalat enne testi, sest need võivad tulemust moonutada.
  • Tuleb teavitada arsti kõigist tarvitatavatest ravimitest ja allergiatest.
Protseduur
  • Patsient neelab kapsli või joob vedeliku, mis sisaldab C14-märgistatud ureat.
  • Pärast seda oodatakse umbes 10-20 minutit, et aine maos reageeriks.
  • Seejärel hingatakse spetsiaalsesse toru või kotti, et koguda hingamisproove. Tavaliselt võetakse kaks proovi: üks enne ja üks peale aine sissetarvitamist või proov võetakse kindlal ajal peale ootamist.
  • Proovid saadetakse laborisse analüüsiks, kus mõõdetakse radioaktiivse süsihappegaasi (CO2) sisaldust.
Mida positiivne tulemus tähendab?
  • Tulemus loetakse positiivseks, kui mõõdetud radioaktiivsuse tase (tavaliselt DPM – lagunemist minutis) ületab kindla läveväärtuse.
  • See näitab aktiivset Helicobacter pylori infektsiooni mao limaskestas.
  • Positiivne tulemus kinnitab seost gastriidi, maohaavandi või kaheteistkümnesoola haavandi sümptomitepildiga.
Võimalikud tagajärjed ja tähendus
  • Infektsioon suurendab gastriidi, maohaavandite ja isegi maovähi riski.
  • Vajab enamasti ravikut – tavaliselt antibiootikumide ja hapramõju vähendavate ravimite kombinatsiooni (kolmikravi).
  • Pärast ravi soovitatakse kontrolltesti (nt 4-6 nädalat hiljem), et hinnata infektsiooni likvideerimise efektiivsust.
Peamised põhjused testi sooritamiseks
  • Kroonilised või korduvad kõhuvalu, kõhnumine, täiskõhu tunne või kõrvetised mao piirkonnas.
  • Kahtlus gastriidi või maohaavandi olemasolu põhjustel.
  • Pereliikmel H. pylori infektsiooni või maovähi anamneesi korral.
  • H. pylori infektsiooni ravi tulemuste jälgimine (enne ja pärast ravi).
  • Pikaajalise mittesteroidsed põletikuvastaste ravimite (NSAID) tarvitamise riski hindamine.
Kes tavalisest tellib või soovitab testi?
  • Perearst (perearst) sümptomite esmase hindamise ajal.
  • Gastroenteroloog (seedetrakti eriarst) gastriidi, haavandi või muude mao-haavandite sügavama diagnostika ja raviplaani koostamiseks.
  • Tavaliselt on test kättesaadav nii polikliinikutes kui erameditsiini keskustes.