4Kscore test

Kvantitatiivne · %

Normaalsed väärtused

4Kscore riskitasemed ja normid
Üldine
4Kscore tulemus väljendatakse protsentides (0–100%), mis näitab prostatavähki tuvastamise tõenäosust biopsia põhjal.
Mehed
<strong>Madal risk:</strong> alla 7.5% – biopsiat ei soovitata tavaliselt.<br><strong>Keskmine risk:</strong> 7.5–20% – biopsia otsus tehakse individuaalselt.<br><strong>Kõrge risk:</strong> üle 20% – biopsiat tuleks tõenäoliselt teha.

Näitaja kohta

4Kscore on uusim laboratoortest prostatavähki riski hindamiseks. See kombineerib nelja erineva verebiomarkeri (kallikreiinide) taset patsiendi vanuse ja kliiniliste andmetega, et anda täpne protsentuaalne hinnang prostatavähki tõenäosusele. Testi tulemust kasutatakse otsustamisel, kas patsiendil on vaja prostatabiopsiat.

Funktsioon
  • Hindab prostatavähki tõenäosust enne biopsiat
  • Võimaldab vähendada tarbetuid biopsiaid
  • Annab individuaalse riskihinnangu protsentides
Testi komponendid
  • Nelja kallikreiini (PSA, vaba PSA, tervik PSA ja hK2) mõõtmine verest
  • Patsiendi vanuse ja kliinilise anamneesi arvestamine
  • Eelnevate biopsiate tulemuste (kui on) analüüs
Protseduur
  • Vereproovi võtmine veenist (nagu tavalise vereanalüüsi puhul)
  • Proovi saatmine spetsialiseeritud laborisse analüüsiks
  • Tulemuse arvutamine spetsiaalse algoritmiga, mis arvestab nii biomarkerite taset kui ka patsiendi andmeid
Ettevalmistus
  • Ei ole vaja erilist ettevalmistust (nt vastuvõtu)
  • Soovitatav on teada oma PSA tase enne testi
  • Oluline on esitada täpne info eelmiste prostatapuudujääkide kohta
Biomarkeri põhjused
  • Kõrge tervik-PSA tase
  • Madal vaba/tervik PSA suhe
  • Kõrge inimkallikreiin 2 (hK2) tase
  • Kõrge intaktne PSA tase
Kliinilised riskitegurid
  • Eelnev ebanormaalne prostatabiopsia (nt PIN)
  • Peres prostatavähk (esimese astme sugulased)
  • Vanus (risk kasvab vanusega)
  • Digitaalne rektaluuringu (DRU) ebanormaalsed leiud
Biomarkeri põhjused
  • Madal tervik-PSA tase
  • Kõrge vaba/tervik PSA suhe
  • Madal inimkallikreiin 2 (hK2) tase
  • Madal intaktne PSA tase
Kliinilised tegurid
  • Puuduvad peres prostatavähki juhtumeid
  • Noorem vanus
  • Eelnevad normaalsed biopsia tulemused
  • Normaalne digitaalne rektaluuring (DRU)
Peamised näidustused
  • PSA tase on piiril (nt 3–10 ng/mL) ja otsustatakse biopsia vajaduse üle
  • Patsient soovib vältida tarbetut prostatabiopsiat
  • Eelneva biopsia tulemus oli ebaselge või negatiivne, kuid kahtlus prostatavähis jääb
  • Jälgimine aktiivse jälgimise (active surveillance) raames
Kes peaks testi tellima?
  • Uroloog – prostatavähikahtluse korral
  • Perearst – patsiendi PSA tõusu hindamisel
  • Onkoloog – ravikava koostamisel