Uriini lahjendustest

Kvantitatiivne · mosm/kg

Näitaja kohta

Uriini lahjendustest on funktsionaalne uuring, mille eesmärk on hinnata neerude võimet kontsentreerida uriini. Seda kasutatakse neerufunktsiooni hindamiseks ning erinevate neeruhaiguste, nefrogense diabeeti insipiiduse ja elektrolüütide tasakaalutusete diagnostikaks.

Funktsioon
  • Hindab neerude kontsentreerimisvõimet
  • Mõõdab uriini eritiheduse ja osmoorsuse muutusi vedelikupiirangu tingimustes
  • Aitab diagnoosida neeru tubulaarset kahjustust
Rakendus
  • Nefrogense diabeeti insipiiduse eristamiseks tsentraalsest vormist
  • Neerufunktsiooni monitooring
  • Põletikuliste neeruhaiguste (nt püelonefriidi) hindamine
Ettevalmistus
  • Enne uuringut tuleb vältida diureetikume (kusetegevust soodustavaid ravimeid)
  • Uuringu alguses tarbida piiratud kogus vedelikku (tavaliselt 500 ml)
  • Järgida arsti antud juhiseid toidu ja vedeliku tarbimise kohta
Protseduur
  • Patsient kogub uriini kindlate ajavahemike järel (nt iga 2-3 tunni tagant)
  • Iga uriiniproovi eritihedust ja osmoorsust mõõdetakse
  • Uuring kestab tavaliselt 12-24 tundi
  • Mõnikord võetakse vereproove elektrolüütide taseme kontrollimiseks
Vedelikupiirangu ajal uriini halb kontsentreerimine
  • Nefrogense diabeeti insipiidus (neerud ei reageeri antidiureetilisele hormoonile)
  • Krooniline neerupõletik (nt interstitsiaalne nefriit)
  • Neerukivide või muu takistuse põhjustatud neerukahjustus
  • Mõned ravimid (nt litiium), mis kahjustavad neerutubuleid
Testi tulemuste võimalikud kõrvalekalded
  • Ebapiisav vedelikupiirang või salajane joomine testi ajal annab ebatäpse tulemuse
  • Kõrge veresuhkru tase (glükoos uuringus) võib moonutada eritiheduse mõõtmisi
  • Kliiniliste sümptomite (janu, kuivusele viitavad sümptomid) hindamine on oluline tulemuste tõlgendamisel
Kliinilised sümptomid
  • Püsiv polüuria (liigne kusetegevus) ja polüdipsia (liigne janu)
  • Krooniline vedelikupuudus hoolimata piisavast joomisest
  • Ebaselge päritoluga hüponatreenia (naatriumi puudus veres)
Spetsialistid, kes võivad testi tellida
  • Nefroloog (neerude spetsialist)
  • Endokrinoloog (siseeritesse ja hormoonidesse spetsialiseerunud arst)
  • Sisehaiguste arst patsientide põhjaliku uuringu raames