Tuumorite mutatsiooniprofiil
Kirjeldav
Näitaja kohta
Tuumorite mutatsiooniprofiil on täpsusmeditsiini uuring, mis analüüsib kasvaja (tuumori) rakkudes leiduvaid spetsiifilisi geneetilisi muutusi (mutatsioone). Selle tulemused võimaldavad tuvastada ravimitele tundlikke sihtmärke ja kohandada vähiravi individuaalselt patsiendi vajadustele, suurendades ravi efektiivsust.
Funktsioon
- Identifitseerib kasvaja rakkudes esinevaid DNA mutatsioone.
- Võimaldab ennustada kasvaja käitumist, metastaasitekkimise riski ja ravimiresistentsust.
- On aluseks sihtmärgiravile ja personaliseeritud onkoloogilisele ravikavale.
Lähtematerjal
- Uuring tehakse kasvajakoest (biopsia või operatsioonimaterjal).
- Võimalik on ka vedelikbiopsia (näiteks verest tsirkuleeriva tumora DNA analüüs).
Protseduur
- Kasvaja koe võtmine biopsia või operatsiooni käigus.
- DNA eraldamine ja puhastamine proovist.
- DNA järjestuse analüüs kasutades tehnikaid nagu järgmise põlvkonna sekveneerimine (NGS).
- Saadud andmete võrdlemine viitandjärjestusega mutatsioonide tuvastamiseks.
- Tulemuste tõlgendamine spetsialisti poolt ja raporti koostamine.
Ettevalmistus
- Spetsiifiline ettevalmistus tavaliselt ei ole vajalik.
- Oluline on patsiendi meditsiinilise ajaloo ja eelnevate uuringute andmete kättesaadavus.
Mida positiivne tulemus tähendab?
- Tuvastati spetsiifiline geenimutatsioon, mis võib olla kasvaja kasvu ajur.
- Selline mutatsioon võib olla seotud konkreetsete sihtmärgiravimite tundlikkusega (näiteks EGFR mutatsioon kopsuvähis).
- Positiivne tulemus võib näidata ka ravimiresistentsuse teket (näiteks KRAS mutatsioon soole- või kopsuvähis).
- Tulemused annavad võimaluse valida efektiivsem ja vähem mürgine ravi.
Levinumad sihtmärgitud mutatsioonid
- EGFR (epidermaalse kasvufaktori retseptor) – kopsuvähk.
- BRAF – melanoom, kilpnäärmevähk, soolevähk.
- KRAS/NRAS – soolevähk, kopsuvähk.
- ALK, ROS1 – kopsuvähk.
- HER2 – rinnavähk, mao- ja söögitoruvähk.
- PD-L1 väljendus – immuunterapia vastuse ennustaja.
Peamised juhtumid
- Metastaatilise või kordusuva vähktõve korral personaliseeritud raviplaani koostamiseks.
- Kui on vaja hinnata konkreetse sihtmärgiravimi sobivust.
- Traditsioonilise ravi ebaõnnestumise või resistentsuse korral alternatiivsete võimaluste leidmiseks.
- Mõne vähitüübi puhul esmase diagnoosi täpsustamiseks (näiteks kopsuvähk).
Kes soovitab ja analüüsib uuringut?
- Uuringut tellib ja tulemusi tõlgendab tavaliselt onkoloog.
- Proovi kogumisega tegeleb kirurg, interventsioonioloog või radioloog.
- Laboratoorset analüüsi teevad molekulaardiagnostika spetsialistid ja patoloogid.
Seotud uuringud
Otsi näitajat
Trombotsüütide mikropartiklid
Tümpanomeetria
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria
24-tunnine uriinalbumiin
24-tunnine uriini fosfor
24-tunnine uriini kaalium