Transbronhiaalne biopsia

Transbronhiaalne biopsia on invasiivne diagnostiline protseduur, mille käigus võetakse koeproove kopsudest bronhoskoobi abil. Seda kasutatakse kahtluste korral kopsukasvajate, krooniliste põletikuliste haiguste või infektsioonide täpsemaks tuvastamiseks. Protseduuri viib tavaliselt läbi kogenud pneumoloog või torakalkirurg.

Funktsioon
  • Koe võtmine kopsudest läbi bronhide (hingamisteede) puudutamata nahka
  • Võimaldab saada histoloogilist materjali kasvaja, põletiku või muude patoloogiliste seisundite diagnoosimiseks
  • Minimaalselt invasiivne meetod võrreldes avatud kopsubiopsiaga
Meetod
  • Tehakse bronhoskoopia (hingamisteede sisemise vaatluse) ajal
  • Kasutatakse spetsiaalseid kääre, süstlaid või pinsette, et võtta koe fragmente
  • Protseduuri saab teha kohaliku tuimestuse või kerge unerohu mõjul
Ettevalmistus
  • Eelnev pildiuuring (näiteks rindkere CT) kahtlusalu täpseks lokaliseerimiseks
  • Õhkusöömine vähemalt 6-8 tundi enne protseduuri
  • Kohaliku tuimestuspreparaadi või unerohu manustamine
  • Hingamisfunktsiooni ja vere hüübimise parameetrite hindamine
Protsedüüri kirjeldus
  • Bronhoskoop viiakse suu või nina kaudu hingamisteedesse
  • Spetsiaalne instrumendiga jõutakse kahtlustatud kopsupiirkonda
  • Võetakse mitu koeproovi (tavaliselt 4-6 tk) patoloogilise analüüsi jaoks
  • Protseduuri ajal kasutatakse sageli röntgeni reaalajas juhendamiseks (fluoroskoopiat)
Järelhooldus
  • Patsient jälgitakse mõned tunnid pärast protseduuri
  • Võimalikud kerged kõrvaltoimed: köha, kerge hemoprüüs (vere väljutamine), kurkvalu
  • Harva võib esineda õhkrind (pneumotoraks) või verejooks
  • Saadud koeproovid saadetakse patoloogilisele ja/või mikrobioloogilisele analüüsile
Pahaloomulised kasvajad (malignsed leiud)
  • Kopsuvähk (eriti keskmistes ja suuremates hingamisteedes)
  • Lümfoom
  • Metastaasid teistest elunditest
Healoomulised ja põletikulised seisundid
  • Sarkoidoos
  • Tuberkuloos
  • Interstitsiaalsed kopsuhaigused (nt idiopaatiline kopsukiude)
  • Krooniline bronhiit või bronhiektaasid
  • Seene- või parasitoloogilised infektsioonid
Tulemuste tähendus
  • Positiivne leid (nt vähirakud) kinnitab diagnoosi ja võimaldab alustada sihipärast ravi
  • Negatiivne tulemus ei välista täielikult haigust – võib olla vaja korrata biopsiat või kasutada teistsugust meetodit
  • Mõnikord saadud kogus koest võib olla diagnoosimiseks ebapiisav
Peamised näidustused
  • Rindkere pildiuuringutel (röntgen, CT) leitud kahtlustatud kasvajaline või massiivne moodustis
  • Krooniline köha, hemoprüüs (vere köhimine) või hingamislühikus selguseta põhjusega
  • Kopsude difuusne (hajus) kahjustus interstitsiaalse haiguse kahtlusel
  • Kopsulümfisõlmede suurenemine
  • Kroonilise kopsuinfektsiooni kahtlus, mida ei saa diagnoosida muu meetodiga
Spetsialistid, kes annavad suuna
  • Pneumoloog (kopsuspesialist)
  • Onkoloog
  • Torakalkirurg
  • Infektoloog

Mida see uuring võib näidata?

Allpool on haigused, mille tuvastamisel või jälgimisel see uuring aitab. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on uuringutulemus muutunud.

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!