Tetrahüdrokortisoon (THK)

Kvantitatiivne · µg/24h

Normaalsed väärtused

Tetrahüdrokortisooni normid

Üldine

Normivahemikud võivad oluliselt erineda sõltuvalt laboratooriumi meetodist ja proovi tüübist (veri vs 24-tunnine uriin).

Mehed

Täiskasvanud mehed (veri): 1.5–8.5 nmol/L (ligikaudne väärtus)

Naised

Täiskasvanud naised (veri): 1.2–7.5 nmol/L (ligikaudne väärtus)

Näitaja kohta

Tetrahüdrokortisoon on kortisooli peamine metaboliit, mis tekib maksas. Selle taset mõõdetakse vere- või uriiniproovides, et hinnata neerupealiste funktsiooni ja steroidhormoonide ainevahetust.

Mis on Tetrahüdrokortisoon?

Funktsioon

Kortisooli laguprodukt (metaboliit)
Peamine glükokortikoidide ainevahetuse näitaja
Osaleb organismi stressireaktsiooni reguleerimises

Päritolu

Sünteesitakse maksas kortisoolist ensüümide abil
Eritatakse uriiniga
Vereplasmas seotud valkudega

Ettevalmistus ja proovivõtt

Protseduur

Enamasti kasutatakse vereproovi küünlavarreniist
Võimalik on ka 24-tunnise uriini kogumine spetsiaalsesse anumasse

Ettevalmistus

Uuringuks tuleb tulla tühja kõhuga (8–12 tundi enne toitumine)
Oluline on teavitada arsti kõigist tarvitatavatest ravimitest
Vältida intensiivset füüsilist koormust ja stressi 24 tundi enne proovivõttu

Kõrge Tetrahüdrokortisooni taseme põhjused

Kliinilised seisundid

Cushingi sündroom (liigne kortisooli tootmine)
Neerupealiste kasvajad (adenoom, kartsinoom)
Ektopiline ACTH sündroom (nt kopsuvähk)
Rasedus (füsioloogiline tõus)

Muud tegurid

Pikaajaline glükokortikoidide ravi
Raske psühholoogiline või füüsiline stress
Maksatsirroos
Mõned antiepileptikumid ja antidepressandid

Madal Tetrahüdrokortisooni taseme põhjused

Kliinilised seisundid

Addisoni tõbi (neerupealiste piisamatus)
Hüpopituitarism (ajuripatsi alatalitlus)
Kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia (CAH) teatud vormid

Muud tegurid

Pikaajase steroidravi järsk katkestamine
Raske kliiniline seisund (nt sepsis)
Maksakahjustus, mis pärsib metabolismi

Indikatsioonid: millal tehakse Tetrahüdrokortisooni uuring?

Meditsiinilised põhjused

Kahtlus neerupealiste funktsioonihäirete (Cushingi või Addisoni tõve) korral
Steroidhormoonide ainevahetuse hindamine
Kortisooli tootmise dünaamika jälgimine
Diferentsiaaldiagnoos endokriinsete sündroomide puhul

Spetsialistid

Endokrinoloog
Perearst või internist
Onkoloog (kahtlusega hormonaalsetesse kasvajatesse)

Seotud uuringud

Seotud haigused

Addisoni tõbi (Primaarne neerupealise talitlushäire) 75% Addisoni tõbi 70% Sekundaarne neerunäärme puudulikkus 70% Cushingi sündroom 65% Cushingi sündroom 60%

Otsi näitajat

11-dehidrotromboksaani B2 11-deoksükortisool 13q deletsiooni uuring 14-3-3 valk CSF-is 16-alfa-hüdroksüestron 17-alfa-hüdroksüprogesteroon 17-hüdroksüprogesteroon 1q amplifikatsiooni uuring 2-hüdroksüestrioon 2-metoksüestron 2-tunnine glükoositaluvuse test 216 toidu intolerantsuse uuring 24 tunni uriinikreatiinini tase 24-tunnine Holteri monitorimine 24-tunnine pH-meetria 24-tunnine uriinalbumiin 24-tunnine uriini fosfor 24-tunnine uriini kaalium 24-tunnine uriini tsüstiin 24-tunnine uriini valkproteiin