Rotatsioonitooli test

Kirjeldav

Näitaja kohta

Rotatsioonitooli test on vestibulaarse süsteemi funktsionaalne uuring, mis hindab tasakaalutunnetust ja silmade liikumistest põhjustatud pööritust. Seda kasutatakse sisekõrva või kesknärvisüsteemi tasakaaluhäirete diagnoosimiseks, et tuvastada vertigo või tasakaalupuuduse põhjuseid.

Funktsioon
  • Hindab vestibulaar-silmaliigutuste refleksi (VOR) funktsiooni.
  • Mõõdab silmade vastuseid peakäigu või tooli pööramisele.
  • Aitab eristada perifeerseid (sisekõrva) ja kesksed (aju) tasakaaluhäireid.
Päritolu ja põhimõte
  • Test põhineb vestibulaarsüsteemi füsioloogial, kus sisekõrva kuulmislabürint reageerib pöörlemisele.
  • Kasutatakse spetsiaalset arvutiga juhitavat pöörlevat tooli.
  • Andmeid salvestatakse ja analüüsitakse elektro- või video-okulograafia (VOG) abil.
Protseduur
  • Patsient istub pimedas ruumis spetsiaalsel pöörleval toolil, pea fikseeritud.
  • Tooli pööratakse etteantud kiirustel ja mustrites (nt sinusoidaalne, püsiv kiirus).
  • Patsiendi silmade liigutusi salvestatakse spetsiaalsete prillidega (VOG süsteem).
  • Testi jooksul palutakse patsiendil vaadata kindlasse punkti või jälgida liikuvat sihtmärki.
  • Kogu protseduur võtab aega umbes 20–30 minutit.
Ettevalmistus
  • Vältida 48 tundi enne uuringut pööritust esile kutsuvaid ravimeid (nt sedatiive, antihistamiine, toidulisandeid).
  • Ära söö rasket toitu vähemalt 2–3 tundi enne uuringut, et vältida iiveldust.
  • Rõivad peaksid olema mugavad, eelistatavalt ilma suurte dekoratsioonideta.
  • Teavita arsti kõigist olemasolevatest terviseprobleemidest, eriti kaela- või seljavalu, raseduse või klaasik-silma kohta.
Perifeersed vestibulaarhäired
  • Ühepoolne vestibulaarne kahjustus (nt vestibulaarne neuriit, Meniere'i tõbi).
  • Bilateraalne vestibulaarne hüpotüünia (mõlema kõrva funktsiooni langus).
  • Beniign paroksüsmaalne positsiooniline vertigo (BPPV) teatud modifikatsioonidel.
Kesksed (aju) häired
  • Ajutüve või väikeaju patoloogia (nt insult, muljestone).
  • Migreeniga seotud vertigo.
  • Vestibulaarne migreen.
  • Degenratiivsed haigused, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi.
Muud leidmised
  • Vestibulaar-silmaliigutuste refleksi (VOR) võimenduse või faasi anomaaliad.
  • Kompensatsioonimehhanismide hindamine pärast vestibulaarset kahjustust.
  • Ebasümmeetriline reaktsioon paremale ja vasakule pöörlemisele.
Peamised sümptomid
  • Pikaajaline või korduv pööritus (vertigo).
  • Tasakaalupuudus või kõikuvus, eriti pimedas.
  • Iiveldus või oksendamine, mis on seotud liikumisega.
  • Visuaalne ebastabiilsus või silmade värelemine (nüstagmus) liikumise ajal.
Kliinilised stsenaariumid
  • Perifeerse ja keskset vertigo eristamiseks.
  • Vestibulaarse taastumise või kompensatsiooni hindamiseks peale sisekõrvakahjustust.
  • Uurimistöös või ravitulemuse hindamisel tasakaaluhäirete korral.
  • Kui teised vestibulaarsed testid (nt kaloriline test) on ebaselged või teostamatud.
Spetsialistid, kes võivad testi tellida
  • Otorinolaringoloog (kõrva-nina-kurguarst)
  • Neuroloog
  • Vertigo- või tasakaaluhäirete spetsialist