Oktreotiidskintigraafia

Oktreotiidskintigraafia on radioaktiivselt märgistatud ainega (oktreotiid) tehtav uuring, mis võimaldab visualiseerida somatostatiini retseptoreid kandvaid kasvajaid. See on eriti efektiivne neuroendokriinsete kasvajate ja nende metastaaside avastamisel. Uuring on ohutu ja annab olulist informatsiooni haiguste diagnoosimisel ja ravi kavandamisel.

Funktsioon
  • Visualiseerib somatostatiini retseptoreid (alamtüübid 2, 3 ja 5) kandvaid kudesid ja kasvajaid.
  • Võimaldab leida neuroendokriinseid kasvajaid, nende levikut (metastaase) ning hinnata nende aktiivsust.
  • Kasutatakse ka uute kasvajakohtade leidmiseks juba teadaoleva diagnoosi korral.
Põhimõte
  • Uuringus kasutatakse sünteetilist somatostatiini analoogi – oktreotiidi, mis on siduv radionukliidiga (nt 111In või 99mTc).
  • See radioaktiivne marker koguneb kudedes, mille rakudel on palju somatostatiini retseptoreid.
  • Spetsiaalne kaamera (gammakaamera) registreerib markeri poolt kiirgava gammakiirguse ja loob keha pildi.
Ettevalmistus
  • Enne uuringut tuleb teavitada arsti kõigist ravimitest, eriti somatostatiini analoogidest (nt Sandostatin®). Nende kasutamine võib olla vajalik katkestada.
  • Uuringuks tuleb tulla näljas (tavaliselt 4-6 tundi enne).
  • Oluline on kaasa võtta varasemad uuringu tulemused ja arsti saatekirjad.
Protseduur
  • Patsiendile süstitakse veeni radioaktiivne marker (radioloogilise preparaadi süst).
  • Pärast süsti (umbes 4 ja 24 tunni pärast) tehakse gammakaameraga skaneerimine. Patsient lebab liikumatult laual, mis liigub kaamera all.
  • Uuring võib kesta mitu tundi, kuid see on valutu. Mõnikord tehakse ka arvutitomograafia (SPECT/CT), et saada täpsem asukoha info.
Neuroendokriinsed kasvajad
  • Kartsinoidid (nt soole- või kopsukartsinoid)
  • Insulinoom, gastrinoom, glukagonoom, VIPoom
  • Eesnäärme- ja kõhunäärme neuroendokriinsed kasvajad
Muud somatostatiini retseptoreid kandvad kasvajad
  • Mõned hüpofüüsi kasvajad (nt kasvuhormooni tootvad adenoomid)
  • Medullaarne kilpnäärme kartsinoom
  • Väikeserakuline kopsuvähk (mõnel juhul)
  • Mõned lümfoomid ja meningioomad
Mittekasvajalised põhjused (harvem)
  • Mõned granuloomsed haigused (nt sarkoidoos)
  • Autoimmuunhaigused (nt Gravesi tõbi, reumatoidartriit) põletikulistes koedes
  • Mõned infektsioonid või paranemisjärgus kuded
Peamised diagnoosimise põhjused
  • Kahtlus neuroendokriinse kasvaja olemasolu osutavate sümptomite (nt ägedad punetused, kõhulahtisus, hüpoglükeemia) korral.
  • Primaarse neuroendokriinse kasvaja otsimine ja lokaliseerimine.
  • Haiguse leviku (metastaaside) hindamine pärast esmast diagnoosi.
  • Ravi (nt somatostatiini analoogidega) efektiivsuse hindamine.
  • Haiguse retsidiivi kahtlus.
Millised eriarstid tellivad uuringut?
  • Onkoloog
  • Endokrinoloog
  • Gastroenteroog

Mida see uuring võib näidata?

Allpool on haigused, mille tuvastamisel või jälgimisel see uuring aitab. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on uuringutulemus muutunud.

Sümptomid, mille tõttu seda uuringut sageli määratakse
Epigastriline valu Kõhuvalu Vasakpoolne kõhuvalu Kõhuvalu pärast söömist Kõhuvalu enne sööki

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!