Nitrogliutseriini test

Kirjeldav

Näitaja kohta

Nitrogliutseriini test on kliiniline protseduur, mille käigus hinnatakse veresoonte (eriti südame arterites) reageerimist nitroglütseriinile – ravile, mis laiendab veresooni. Testi abil saab hinnata südame verevarustuse funktsiooni ning tuvastada koronararterite spasmivõimet.

Mis on nitrogliutseriini test?

Funktsioon ja otstarve

Test hinnab südame arterite (tuumikarterite) võimet laieneda vastusena nitroglütseriinile.
Seda kasutatakse erinevate südame-veresoonkonna häirete, nagu angina pektoris või koronararterite spasm, diagnoosimiseks.
See on funktsionaalne test, mis aitab eristada erinevaid põhjuseid rindkere valu taga.

Testi tüübid

Testi saab läbi viia koos teiste protseduuridega, näiteks südame kateteriseerimise või stress-ekgraafi ajal.
Sageli hinnatakse veresoonte läbimõõtu enne ja pärast nitroglütseriini manustamist spetsiaalse seadme abil.

Protseduuri käik ja ettevalmistus

Ettevalmistus

Patsient peab testi eel teatud aja mitte sööma või jooma (vastavalt arsti juhistele).
Mõned südameravimid võidakse testi eel katkestada.
Enne protseduuri tehakse põhiline uuring, näiteks elektrokardiogramm (EKG) või angiograafia.

Protseduur

Patsient asetatakse uurimislauale. Tavaliselt manustatakse nitroglütseriini keele alla (sublinguaalselt) või süstina.
Enne ja pärast nitroglütseriini manustamist tehakse veresoonte mõõtmised (näiteks angiograafia või ultraheli abil).
Protseduuri ajal jälgitakse patsiendi südame rütmi, vererõhku ja sümptomeid (nt valu või pearinglus).

Testi kestus

Terve protseduur võib kesta 30–60 minutit, sõltuvalt sellest, millise teise uuringuga test kombineeritakse.

Mida näitavad nitrogliutseriini testi tulemused?

Normaalne (positiivne) reaktsioon

Veresooned laienevad nitroglütseriini manustamise järel vähemalt 20%. See viitab tervetele ja funktsioneerivatele arteritele.
Sümptomid (nt rindkere valu) vähenevad või kaovad, mis kinnitab, et valu põhjustas veresoonte ahenemine.

Ebanormaalne (negatiivne) reaktsioon

Veresoonte laienemine on alla 20% või puudub. See võib viidata koronararterite spasmile, ateroskleroosile või arterite endoteeli funktsiooni häiretele.
Kui valu ei leevene või halveneb, võib see olla märk olulisest arterite kahjustusest.

Testi kasutusalad diagnoosimisel

Erinevate anginate tüüpide eristamine (nt vasospasmiiline angina).
Hinnata südame arterite tervist pärast stentimist või muid protseduure.
Kui teised uuringud on ebamäärased, võib test aidata selgitada rindkere valu põhjust.

Indikatsioonid: millal tehakse nitrogliutseriini test?

Peamised sümptomid ja kaebused

Rindkere valu või kokkusurume, mis esineb puhkeolekus või öösel (kahtlus koronararterite spasmile).
Valu, mis ei reageeri tavalistele ravimitele või mille põhjus jääb teiste uuringutega selgusetuks.
Kui teistel uuringutel (nt stress-test) on leitud ebanormaalseid tulemusi, kuid põhjus on ebaselge.

Spetsialistid, kes võivad testi tellida