Neutrofiilide arv krohmnäidis

Neutrofiilide arv krohmnäidis on laboratoorne uuring, mille käigus analüüsitakse väljaheidete (krohmnäite) neutrofiilsete leukotsüütide kontsentratsiooni. See annab olulist teavet kopsu- ja hingamisteede põletikuliste protsesside kohta. Uuringut kasutatakse sageli krooniliste hingamisteede infektsioonide, näiteks bronhiektaasia või kopsukoe kahjustuste hindamisel.

Funktsioon
  • Neutrofiilid on valged verelibled (leukotsüüdid), mis on esmased kaitsjad bakteriaalsete infektsioonide vastu.
  • Nende suur kontsentratsioon krohmnäites viitab aktiivsele neutrofiilide migratsioonile ja akumuleerumisele hingamisteede põletikualasse.
  • Uuring aitab eristada põletikuliste protsesside tüüpe (nt neutrofiilne vs eosinofiilne põletik) ja hinnata infektsiooni raskusastet.
Päritolu ja tähtsus
  • Neutrofiilid liiguvad vereringest põletikualasse läbi kapillaaride seinte, reageerides kemotaktilistele signaalidele.
  • Krohmnäis (sputum) kogutakse hingamisteede sügavatest osadest; see sisaldab sekretsioone, rakke ja potentsiaalseid patogeene.
  • Kõrge neutrofiilide arv krohmnäites on seotud bakteriaalsete infektsioonide, kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) ägenemise ja mõnede krooniliste kopsupõletikute (nt bronhiektaasia) puhul.
Protseduur
  • Patsient kogub hommikuse sügava köha krohmnäite steriilsesse anumasse. Oluline on vältida sülje või ninakogemise segunemist.
  • Proovi transporditakse laborisse temperatuuril +2 kuni +8 °C ja töödeldakse tavaliselt 2 tunni jooksul.
  • Laboris tehakse krohmnäite mikroskoopiline uurimine, värvides preparaat (nt Grami või Diff-Quick meetodil) ja loendatakse neutrofiilide protsent või absoluutne arv valgete vereliblede seas.
Ägedad infektsioonid
  • Bakteriaalne kopsupõletik (nt Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae põhjustatud)
  • Äge bronhiit või traheobronhiit
  • Kopsuabsess või empüeem
Kroonilised hingamisteed haigused
  • Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), eriti ägenemisperioodil
  • Bronhiektaasia (krohmnäis on sageli rohke ja neeriline)
  • Mukovistsidoos (tsüstiline fibroos)
Muud põletikulised seisundid
  • Inhalatsiooniga põhjustatud põletik (nt tolm, kemikaalid)
  • Mõned autoimmunnhaigused, mis mõjutavad kopsusid (nt Goodpasture'i sündroom, granülomatoos polüangiiti)
  • Põletikuline reaktsioon kopsutraumale või kirurgilisele sekkumisele
Mitte-neutrofiilne põletik
  • Eosinofiilne bronhiit või astma, kus domineerivad eosinofiilid
  • Viiruste põhjustatud hingamisteede infektsioonid (nt gripp, RSV), kus neutrofiilide osakaal võib olla madal
Muud meditsiinilised seisundid
  • Raske neutropeenia (vähene neutrofiilide arv veres), nt kemoteraapia või kaasasündinud häirete tõttu
  • Kroonilise põletiku faas, kus neutrofiilide asemel domineerivad lümfotsüüdid või makrofaagid
  • Vale proov (näiteks liiga palju sülge, mis lahjendab krohmnäite)
Peamised meditsiinilised olukorrad
  • Kroonilise köha või rohke krohmnäite tekkimine, mis kestab üle 3–4 nädala
  • Kroonilise kopsuhaiguse (nt KOK, bronhiektaasia) ägenemise kahtlus
  • Põletikulise protsessi tüübi selgitamine, et eristada bakteriaalset infektsiooni viiruslikust või allergilisest põletikust
  • Ravikuuri (nt antibiootikumide) efektiivsuse jälgimine infektsiooni korral
Spetsialistid, kes võivad uuringut tellida
  • Pulmonoloog (kopsuarst)
  • Infektioloog
  • Perearst või internist krooniliste sümptomite hindamisel
Üldine Normaalne väärtus sõltub uuringu meetodist ja laboratooriumi referentsvahemikest. Üldiselt loetakse neutrofiilide osakaaluks krohmnäites normaalseks alla 50–60% kogu valgete vereliblede hulgast või alla 10⁶ rakku/ml. Tulemuste tõlgendamine peaks alati toimuma kliinilise pildi kontekstis.
Meestele Erilist soospetsiifilist vahemikku ei ole, kuid tulemust võivad mõjutada suitsetamine ja tegevus, mis suurendavad põletikuliste markerite taset.
Naistele Samas, kui meestel – erilist soospetsiifilist vahemikku ei ole. Raseduse ajal võib füsioloogiline immuunsüsteemi muutus mõjutada tulemusi.

Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?

Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Sümptomid, mille tõttu seda uuringut sageli määratakse
Köha koos röga Produktiivne köha Hingamispuudulikkus Kõrge kehatemperatuur

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!