Maksade magnetresonantstomograafia

Ei kohaldu

Näitaja kohta

Maksade magnetresonantstomograafia (MRI) on mitteinvasiivne ja täpne pildistusmeetod, mis võimaldab detailselt hinnata maksa struktuuri, morfoloogiat ja funktsioone. See meetod kasutab tugevat magnetvälja ja raadiolaineid, et luua kolmemõõtmelisi kujutisi ilma ioniseeriva kiirguseta. Maksa MRI on oluline diagnostiline vahend maksahaiguste avastamisel, iseloomustamisel ja raviseirel.

Funktsioon ja otstarve
  • Maksa struktuuri ja suuruse detailne hindamine
  • Kasvajate, tsüstide, põletikuliste muutuste ja maksarasvumise tuvastamine
  • Maksa veresoonte (portaalvere ja maksaveni) ning sapiteede visualiseerimine
  • Koe elujõulisuse ja difusiooni hindamine spetsiaalsete protokollidega
Tehnoloogia ja eelised
  • Põhineb tuumamagnetresonantsi füüsikalisel nähtusel
  • Ei kasuta kahjulikku röntgenkiirgust
  • Võimaldab suure eraldusvõimega pehmete kudede pildistamist
  • Sageli kasutatakse kontrastainet (gadoliinium) patoloogia paremaks eristamiseks
Ettevalmistus enne uuringut
  • Tuleb eemaldada kõik metallesemed (ehted, kuulumed, hambaaparaat)
  • Teatatakse arstile kõikidest implantitaadistest (nt südamešokker) või metallist esemetest kehas
  • Kontrastuuringu puhul võidakse nõuda 4-6 tundi paastumist
  • Hoiatatakse võimalike klaustrofoobia tunnete eest
Uuringu protseduur
  • Patsient lebab selili liuglaua peal, mis liigub torujasse magnetisse
  • On oluline uuringu ajal (20-45 minutit) täielikult liikumatult püsida
  • Aparatuur teeb korduvaid valjuid koputavaid helisid
  • Vajadusel manustatakse kontrastaine veeni kanüüli kaudu
Sagedased fokaalsed leidud (lokaalsed muutused)
  • Hea- või pahaloomulised kasvajad (nt hemangioom, hepatotsellulaarne kartsinoom, adenoom)
  • Tsüstid (lihtsad tsüstid, polütsüstiline maks)
  • Absessid (bakteriaalsed või parasiitkoed, nt amööbabsess)
Diffsusud ehk laialivalguvad koe muutused
  • Maksa rasvumine (steatoos), mis avaldub koe signaali muutustena
  • Fibroos või tsirroos, mida iseloomustab ebaregulaarne maksapinnas ja nodulaarne struktuur
  • Rauda ülekoormus (hemokromatoos), mis annab iseloomuliku signaali
Vere- ja sapiteede anomaaliad
  • Portaalse hüpertensiooni tunnused (nt põrnaveni laienemine, kollasus)
  • Maksa veno-oklusioonhaigus
  • Sapijuhade obstruktsioon või laienemine (nt kivi või kasvaja tõttu)
Kliinilised sümptomid või leid
  • Selgematult seletamatu kollatus (neeludus) või maksa ensüümide (nt ALAT, ASAT) kestev tõus
  • Põhja parempoolne valu, ebamugavustunne või maksa suurenemine katsel
  • Kahtlus maksa pahaloomulisse kasvajasse või metasstaasidesse
  • Kroonilise maksahaiguse (nt hepatiit, tsirroos) seire ja astme määramine
Eelnevad teised uuringud
  • Ultraheli või arvutitomograafia (CT) leiu täpsustamine või täiendamine
  • Kasvaja iseloomu täpsem määramine enne biopsiat või ravi
Spetsialistid, kes uuringut tavaliselt tellivad
  • Gastroenteroloog (seedetrakti ja maksa spetsialist)
  • Hepatoloog (maksa eriarst)
  • Onkoloog (kasvajate ravispetsialist)