Laktaadi dehüdrogenaasi isoenüümid

Kvantitatiivne · U/L

Normaalsed väärtused

Laktaadi dehüdrogenaasi isoenüümide normid

Üldine

Normaalväärtused võivad erineda olenevalt laborist ja kasutatavast meetodist. Tavaliselt väljendatakse suhtelise aktiivsuse protsendina kogu LDH-st või absoluutsetes ühikutes (U/L).

Mehed

LDH-1: 14-26%, LDH-2: 27-37%, LDH-3: 13-26%, LDH-4: 8-16%, LDH-5: 6-16% (ligikaudsed protsendid kogu LDH-st).

Naised

Sarnased meeste väärtustega, kuid raseduse ajal võib LDH-5 tõusta.

Näitaja kohta

Laktaadi dehüdrogenaasi (LDH) isoenüümid on erineva koostisega ensüümivormid, mis on levinud erinevates kudes ja organites. Nende taseme mõõtmine veres võib aidata täpsustada kahjustuse asukohta ja olemust, näiteks südame, maksa või lihaskoe kahjustuste korral.

Mis on Laktaadi dehüdrogenaasi isoenüümid?

Funktsioon

LDH on ensüüm, mis osaleb glükolüüsi protsessis, muutes püruvaadi laktaadiks ja tagasi (anaeroobses energia tootmises).
Viis peamist isoenüümi (LDH-1 kuni LDH-5) on seotud erinevate kudede ja organitega, mis võimaldab lokaliseerida kahjustust.

Päritolu

LDH-1 ja LDH-2 domineerivad südames, neerudes ja punastes verelibledes.
LDH-3 on levinud kopsudes, lümfisõlmedes ja tüümuses.
LDH-4 ja LDH-5 on iseloomulikud maksale ja lihaskoelisele koele.

Ettevalmistus uuringuks

Protseduur

Uuringuks võetakse veriproov veenist, tavaliselt küünarnukist. Enamasti ei ole vaja erilist ettevalmistust, kuid mõned laborid soovivad lühikest nälgimist.
Proov saadetakse laboratooriumisse, kus rakendatakse elektroforeesi meetodit isoenüümide eraldamiseks ja nende aktiivsuse mõõtmiseks.

Kõrgenenud Laktaadi dehüdrogenaasi isoenüümide tase (põhjused)

LDH-1 ja/või LDH-2 tõus

Südameinfarkt (eriti LDH-1 > LDH-2)
Hemolüütiline aneemia
Neerukahjustus (nt neeruinfarkt)

LDH-5 tõus

Maksakahjustus (hepatiit, tsirroos)
Lihaskahjustus (trauma, mürgistus, intensiivne treening)
Mõned kasvajad

LDH-3 ja LDH-4 tõus

Kopsuhaigused (nt kopsuvähk, kopsuemboolia)
Lümfoproliferatiivsed haigused (nt Hodgkini lümfoom)
Pankreatiit

Madal Laktaadi dehüdrogenaasi isoenüümide tase

Võimalikud põhjused

Geneetilised mutatsioonid, mis põhjustavad LDH defitsiiti (väga haruldane)
Raske üldine energiavaegus või alatoitumus
Mõned ravimid võivad mõjutada ensüümi aktiivsust, kuid selge kliniline tähendus on harva esinev.

Indikatsioonid: millal tehakse Laktaadi dehüdrogenaasi isoenüümide uuring?

Peamised näidustused

Südameinfarkti kahtlus, eriti kui teised markerid (nt troponiin) pole veel informatiivsed.
Lihas- või maksakahjustuse täpsem lokaliseerimine ja hindamine.
Hemolüütiliste seisundite või teatud kasvajate (nt seminoomi) jälgimine.
Erinevate kudekahjustuste diferentsiaaldiagnoos, kui üldine LDH tase on kõrgenenud.

Spetsialistid, kes võivad uuringut tellida