Isotsitraat

Isotsitraat on tsitratsükli vaheühend, mis mängib olulist rolli organismi energia tootmises. Selle taset veres või uriinis saab mõõta mitmete ainevahetushäirete, eelkõige mitokondriaalsete haiguste diagnostil. Isotsitraadi taseme muutused võivad osutada tsitratsükli töö häiretele.

Mis on isotsitraat?

Funktsioon

Tsitratsükli oluline vaheühend, mis osaleb glükoosi, rasvhapete ja aminohapete lagundamisel.
Isotsitraadi dehidrogenaasi ensüüm muudab isotsitraadi alfa-ketoglutaraadiks, tootes samal ajal NADH-d, mis on oluline energiaallikas.

Päritolu ja mõõtmine

Isotsitraadi taset saab mõõta verest või uriinist.
Kõrgeimad kontsentratsioonid leiduvad maksas ja neerudes, kus ainevahetus on kõige aktiivsem.
Uuringut kasutatakse kahtlustatava tsitratsükli või mitokondriaalse funktsiooni häire korral.

Ettevalmistus uuringuks

Protseduur

Uuringuks võetakse tavaliselt vereproov veenist.
Enamasti on vaja olla tühi kõht (8-12 tundi enne proovi andmist).
Proov saadetakse spetsiaalsesse laborisse, kus isotsitraadi sisaldust määratakse ensümaatiliste või kromatograafiliste meetoditega.

Kõrge isotsitraadi taseme põhjused

Põhilised põhjused

Isotsitraadi dehidrogenaasi puudulikkus (IDH puudulikkus) – ensüümipuudulikkus, mis takistab isotsitraadi muundamist.
Mitokondriaalsed haigused, mis kahjustavad tsitratsükli normaalset toimimist.
Maksakahjustused (nt alkoholi- või ravimipõhine maksakahjustus).
Mõned harvad pärilikud ainevahetushaigused (nt Leigh'i sündroom).

Madal isotsitraadi taseme põhjused

Võimalikud põhjused

Tsitratsükli üldine aeglus või inhibeerumine.
Raske alatoitumine või vitamiinipuudused (eriti B-vitamiinide puudus, mis on ensüümide koensüümid).
Mõned maksahaigused, mis pärsivad ainevahetust.

Indikatsioonid: millal tehakse isotsitraadi uuringut?

Peamised indikatsioonid

Kahtlus mitokondriaalse haiguse või tsitratsükli defekti suhtes (lapsepõlves või täiskasvanuil).
Neuroloogilised sümptomid (arengupuue, lihasnõrkus, ataksia) koos metaboolse atsidoosiga.
Patsiendil on teisi laboratoorsetest leidudest (nt laktaadi tõus) kahtlustatav ainevahetushäire.
Peres on teada pärilikke ainevahetushaigusi.

Spetsialistid, kes võivad uuringut tellida

Laste- ja täiskasvanute neuroloog
Endokrinoloog või geneetik
Intensiivravi arst patsientidel põhjuste väljaselgitamiseks metaboolse atsidoosi korral

Isotsitraadi normid

Üldine	Täpsed väärtused sõltuvad laborist ja kasutatavast meetodist. Üldjuhul on isotsitraadi normaalne tase plasma või seerumis alla 0,1 mmol/L.
Meestele	Normaalvahemik meestel on sarnane üldisele vahemikule.
Naistele	Normaalvahemik naistel on sarnane üldisele vahemikule.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!

Nimi *

E-post * (ei avaldata avalikult)

Kommentaar *

Nõustun arutelu reeglitega ja kinnitan, et vastutan oma kommentaari sisu eest ise. *

Arutelu reeglid

Üldsätted. Need reeglid reguleerivad kommentaaride avaldamist portaalis. Kommentaari avaldades kinnitate, et olete reeglitega tutvunud ja nendega nõus. Portaali administratsioonil on õigus reegleid igal ajal uuendada — kehtib avaldamise hetkel kehtiv redaktsioon.
Platvormi staatus. Portaal on üksnes tehniline platvorm, mis võimaldab kasutajatel avaldada oma arvamusi ja kogemusi. Portaal ei kontrolli kommentaare eelnevalt, ei toimeta neid ega ole nende autor, mistõttu ei vastuta kasutajate avaldatud sisu eest.
Vastutus sisu eest. Kommentaari sisu eest vastutab täies ulatuses selle avaldaja. Kommentaari avaldades kinnitate, et teie sisu ei riku õigusakte ega kolmandate isikute õigusi, ning kohustute hüvitama portaalile ja kolmandatele isikutele kõik teie kommentaarist tulenevad kahjud.
Keelatud sisu. Keelatud on avaldada: linke, reklaami ja enesereklaami; roppusi; solvanguid, kiusamist, laimu ja vihakõnet; enda või kolmandate isikute isikuandmeid (telefoninumbreid, aadresse, e-posti jne); üleskutseid mitte järgida arsti juhiseid või ravist loobuda; eksitavat meditsiinilist teavet; autoriõigusi rikkuvat või muul viisil ebaseaduslikku sisu. Süsteem lükkab osa sellisest sisust automaatselt tagasi, ülejäänu eemaldavad moderaatorid.
Mitte meditsiiniline konsultatsioon. Kommentaarid on kasutajate isiklikud arvamused ja kogemused — need ei ole meditsiiniline konsultatsioon, diagnoos ega raviotsus ega saa asendada tervishoiuspetsialisti hinnangut. Portaal ei vastuta kommentaaride sisu põhjal tehtud otsuste eest.
Isikuandmete töötlemine. Kommentaari avaldamisel salvestatakse ja säilitatakse: teie nimi, e-posti aadress, IP-aadress, seadme ja brauseri teave ning avaldamise aeg. Andmeid töödeldakse kommentaaride avaldamise, modereerimise ja väärkasutuse ennetamise eesmärgil, neid ei avaldata avalikult (välja arvatud teie nimi) ning need võidakse õigusaktidega ettenähtud korras edastada pädevatele asutustele. Teil on õigus oma andmetega tutvuda, nõuda nende parandamist või kustutamist — pöörduge portaalis toodud kontaktidel.
Sisu litsents. Kommentaari avaldades annate portaalile tasuta, mitteainuõigusliku, territoriaalselt piiramatu õiguse kommentaari avaldada, säilitada, modereerida ja portaalis tsiteerida.
Modereerimine ja kaebused. Portaali administratsioonil on õigus omal äranägemisel ja eelneva hoiatuseta eemaldada või toimetada mis tahes kommentaari, blokeerida rikkujate IP-aadresse ja piirata kommenteerimise võimalust. Sobimatust kommentaarist saate teatada nupuga „Teata" — teated vaatavad üle moderaatorid.
Lõppsätted. Reeglitele kohaldatakse Eesti Vabariigi õigust. Kui mõni reeglite säte tunnistatakse kehtetuks, jäävad ülejäänud sätted kehtima. Kommentaare saavad avaldada üksnes nende reeglitega nõustunud isikud — nõusolekut kinnitatakse vormi juures oleva märkeruudu abil.