Koronarograafia

Ei kohaldu

Näitaja kohta

Koronarograafia on invasiivne röntgenuuring, mille abil visualiseeritakse südame varustavaid veresooni – südameartereid. See on 'kuldne standard' südamearterite stenoori (ahenemise) ja okklusiooni (ummistuse) diagnoosimiseks ning võimaldab täpset planeerimist edasiseks raviks, näiteks stentimiseks või šuntioperatsiooniks.

Mis on koronarograafia?

Funktsioon

Koronarograafia eesmärk on visuaalselt kuvada südamearterite (koronararterite) olekut.
See annab täpse teabe arterite ahenemiste (stenooside), ummistuste ja muude anomaaliate kohta.

Meetod

Uuring on invasiivne ja viiakse läbi südamekateteriseerimise laboris.
Kontrastaine süstitakse arteritesse ja selle liikumist jälgitakse reaalajas röntgenaparatuuri (angiograafi) abil.

Protseduuri käik

Protseduur

Patsient on teadvusel, kuid saab rahusteid. Puusavõrku võrandavärati piirkonda tuimitakse kohalikult.
Lühike juhtkaater (kateter) sisestatakse tavaliselt reie- või randmearterisse ning juhitakse südameni.
Spetsiaalse katetri kaudu süstitakse kontrastainet koronararteritesse.
Röntgenaparatuur (angiograaf) teeb reaalajas sarja pilte (angiogramme), mis näitavad kontrastaine voolu läbi arterite.

Ettevalmistus

Enne uuringut on vajalikud vereanalüüsid (sh koagulatsioon) ja südame EKG.
Patsient peab olema uuringuks tühi kõht (tavaliselt 6-8 tundi).
Arsti nõusolekul tuleb peatada mõned ravimid (näiteks verd vedeldavad).

Käesolevatestist leitud peamised põhjustajad

Aterosklerootilised muutused

Ateroskleroos: kolesterooliplakkide kuhjumine arteriseintele, mis põhjustab ahenemist (stenoosi).
Plaagi lõhenemine võib põhjustada äge trombi moodustumise ja arteri täieliku ummistuse.

Muud patoloogiad

Arteri spasm (kokkutõmme).
Kaasasündinud arterite anomaaliad.
Bypassi (šundi) või stendi ummistumine.

Indikatsioonid: millal uuringut tehakse?

Kliinilised sümptomid ja seisundid

Stabiilse angiina rindkerevalu, mis ei reageeri ravile.
Äge koronaarsündroom (ÄKS), sh ägenenud angina ja müokardiinfarkt.
Ebaselge põhjusega südamepuudulikkus või anomaalsed südame koormuskatsetulemused.
Planeeritav südameklapi operatsioon või muu suur südamekirurgia.

Spetsialistid