Kapnograafia

Kvantitatiivne · mmHg

Näitaja kohta

Kapnograafia on meditsiiniline uurimismeetod, mis mõõdab reaalajas hingamisel tekkivat süsihappegaasi (CO2) kontsentratsiooni. See annab väärtuslikku teavet patsiendi hingamisfunktsiooni, vereringe ja ainevahetuse kohta ning on elutähtis eriti anestesioloogias ja intensiivravis.

Mis on kapnograafia?

Funktsioon

Kapnograafia jälgib hingamise süsihappegaasi taset kogu hingamistsükli jooksul, luues graafilise kõvera (kapnogramm).
Meetod aitab hinnata kopsude ventilatsiooni, vereringet ja ainevahetust, tagades ohutu hingamistee haldamise.

Põhimõte

Uurimine põhineb infrapunaspetskroskoopial, mis tuvastab süsihappegaasi molekule väljahingatavas õhus.
Mõõtmised tehakse tavaliselt hingamismaskist või trahhea torust võetud õhuproovide põhjal.

Uurimise käik ja ettevalmistus

Protseduur

Patsient paigutatakse monitorile ühendatud hingamisaparaadile (näiteks hingamismask või trahhea toru).
Andur mõõdab pidevalt väljahingatava õhu süsihappegaasi sisaldust.
Tulemused kuvatakse reaalajas monitoril numbriliste väärtustena ja kapnogrammi graafikuna.
Uurimine on tavaliselt valutu ja toimub koos teiste elutähtsate parameetrite (nt pulssoksimetria) monitooringuga.

Ettevalmistus

Erilist ettevalmistust tavaliselt ei vaja, kuna kapnograafia tehakse sageli operatsioonide ajal või kriitilises seisundis.
Tuleb teavitada arsti kõigist ravimitest, eriti need, mis mõjutavad hingamist.
Eelnevalt tuleks eemaldada suu ja nina piirkonnast takistused (nt toidujäänused, suurem protees).

Kapnograafia muutuste tõlgendamine

Kapnogrammi tüüpilised mustrid ja nende tähendus

Tõusnud CO2 tase (hüperkapnia): Võib viidata alveolarse hüpoventilatsioonile, hingamislihaste nõrkusele, bronhospasmile või ainevahetushäiretele.
Langenud CO2 tase (hüpokapnia): Viitab sageli alveolarse hüperventilatsioonile, valu, ärevuse või metaboolse atsidoosi korrigeerimisele.
Kapnogrammi kuju muutused: Erinevad anomaaliad (nt 'shark fin' muster) võivad viidata bronhiaalse obstruktsioonile, hingamisteede lekkimisele või südame-veresoonkonna ebastabiilsusele.

Indikatsioonid: millal tehakse kapnograafiat?

Meditsiinilised olukorrad

Operatsioonide ajal üld- või regionaal-anesteesia all (kohustuslik standard)
Intensiivravi üksuses hingamisteede haldamise ja mehaanilise ventilatsiooni monitorimiseks
Hingamispuudulikkuse või kardiogeense šoki hindamine
Kardiopulmonaalne resuscitatsioon (SÜR)
Raskuste hindamine hingamisteede obstruktsiooniga (nt unapöea, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus)

Spetsialistid, kes seda kasutavad