Lisa kliinik

Kapillaarelektroforees kloonilisuse hindamiseks

Kirjeldav

Näitaja kohta

Kapillaarelektroforees kloonilisuse hindamiseks on täpne laboratoorset meetodit, mida kasutatakse vere- või luuüdivesinäidistest eraldatud immuunglobuliinide (antikehade) kvalitatiivseks ja kvantitatiivseks analüüsiks. See meetod võimaldab tuvastada monoklonaalset gammopaatiat, mis võib viidata plasmarakkude häiretele, nagu mitmekordne müeloom või MGUS.

Funktsioon
  • Analüüsib seerumi või uriini immuunglobuliinide (IgG, IgA, IgM) jaotust.
  • Võimaldab eristada normaalset polüklonaalset mustrit ebanormaalsest monoklonaalsest tippudest (M-tipp).
  • Kasutatakse monoklonaalsete gammopaatiate diagnoosimiseks ja jälgimiseks.
Meetodi olemus
  • Kapillaarelektroforees on tehnika, mis eraldab valke elektrivälja mõjul õhukeses kapillaaris.
  • Seda rakendatakse spetsiaalselt kloonilisuse hindamiseks, st et tuvastada, kas antikehi toodab üks domineeriv kloon plasmarakkudest.
Protseduur
  • Patsiendilt võetakse vereproov, tavaliselt seerum. Mõnikord analüüsitakse ka uriini (24-tunnine kogum).
  • Proov viiakse läbi spetsiaalse ettevalmistuse.
  • Valgusektsioon viiakse läbi kapillaarelektroforeesi seadmes, kus erineva laenguga ja suurusega valgud liiguvad erineva kiirusega, moodustades iseloomuliku graafiku (elektroforeegigrammi).
  • Saadud mustrit tõlgendab kogenud kliiniline patoloog või hematoloog, kes hindab M-tippude olemasolu ja suurust.
Peamised põhjused
  • Monoklonaalne gammopaatia määramata tähendusega (MGUS) – sagedasin põhjus, kahjutu seisund.
  • Mitmekordne müeloom – kahjustav plasmarakkude vähk.
  • Muud plasmarakkude vähid (näiteks Waldenströmi makroglobulinneemia, AL amüloidoos).
  • Mõned lümfoomid.
  • Harva võivad monoklonaalsed tippudega kaasneda autoimmuunhaigused või põletikulised seisundid.
Tulemuse tõlgendamine
  • Positiivne tulemus (M-tipp) ei ole diagnoos iseenesest, vaid vajab edasist uuringut, näiteks immunfikatsiooni elektroforeesi (IFE) ja luuüdibiopsiat.
  • Tippude suurus (kõrgus ja pindala) annab teavet monoklonaalse valgu koguse kohta, mis on oluline haiguse jälgimisel.
Kliinilised sümptomid ja seisundid
  • Kõrgelt kahtlustatakse müeloomi või muud plasmarakkude häiret (nt luuvalu, aneemia, korduvad infektsioonid, neerupuudulikkus, hüperkaltsemia).
  • Juhuslikult avastatud kõrgenenud seerumvalkude või valguri tase vereanalüüsil.
  • Uriini analüüsil leitud valguri (Bence Jonesi valgud).
  • Patsientidele, kellel on diagnoositud monoklonaalne gammopaatia, selle seisundi regulaarseks jälgimiseks.
Spetsialistid, kes võivad uuringu tellida
  • Hematoloog (verehaiguste spetsialist).
  • Onkoloog (vähihaiguste spetsialist).
  • Nefroloog (neerude spetsialist) või internaat (sisemeditsiini arst) kahtlusel neerukahjustuse seoses monoklonaalse valguga.

Seotud uuringud

Geenide ümberpaigutuse analüüs
complementary
Southern blotti analüüs
confirmatory
Kloonaalse NGS analüüs
complementary
CD3 lümfotsüüdid
complementary
CD4 lümfotsüüdid
complementary

Seotud haigused

non-Hodgkini lümfoom 75% Difuunne suurte B-rakkude lümfoom (DLBCL) 70% Krooniline lümfotsütaarne leukeemia (CLL) 65% Krooniline müeloidne leukeemia 60% Müeloom 55%

Otsi näitajat