Kalooriline stimulatsioon
Kirjeldav
Näitaja kohta
Kalooriline stimulatsioon on vestibulaarse funktsiooni test, mida kasutatakse sisekõrva tasakaalulabori hindamiseks. Testi käigus lastakse kõrvakuulmesse sooja või jahedat vett, et provotseerida silmade rütmilisi liigutusi (nüstagmust) ja analüüsida nende sümmeetriat ning intensiivsust.
Funktsioon
- Hinnata ühepoolset vestibulaarset funktsiooni (tasakaalulaborit).
- Avastada perifeerseid (sisekõrva) või keskseid (aju) kahjustusi tasakaaluteel.
Meetod
- Temperatuurne stimulatsioon: kõrvakuulmele juhitakse vett kindla temperatuuriga (tavaliselt 30°C ja 44°C).
- Reaktsioonina tekivad silmade rütmilised liigutused (kaloorne nüstagmus), mida registreeritakse ja mõõdetakse.
Protseduur
- Patsient asetatakhe lamama, pea tõstetud 30-kraadise nurga all.
- Väikese toru või süstlaga juhitakse kõrvakuulmesse vett kindla temperatuuriga (külm või soe) umbes 30-40 sekundiks.
- Patsienti palutakse fikseerida pilku ja silmade liigutusi registreeritakse spetsiaalse videokaameraga (videonüstagmograafia).
- Protseduuri korratakse mõlemale kõrvale erinevate temperatuuridega.
Ettevalmistus
- Enne testi tuleb eemaldada kuuldeaparaat ja suured kõrvarõngad.
- Oluline on teavitada arsti mõjustavatest ravimitest (nt rahustid, pearingluse ravimid).
- Testi ajal võib tekkida kerge pearinglus või iiveldus, mis on normaalne reaktsioon.
Vähenenud või puuduv reaktsioon (hüpotunktsioon)
- Perifeerne vestibulaarkahjustus (nt vestibulaarne neuriit, Meniere'i tõbi).
- Sisekõrva kahjustus (nt infektsioon, trauma).
- Mõningatel juhtudel vestibulaarnärvi surumine.
Asümmeetriline reaktsioon kahe kõrva vahel
- Ühepoolne vestibulaarne nõrkus, mis võib põhjustada pearinglust.
- Indikeerib sisekõrva või vestibulaarnärvi probleemi ühel küljel.
Keskse päritoluga anomaaliad
- Ajustamu või ajutüve kahjustus (nt insult, muld sclerosis).
- Anomaalne silmade liikumise muster, mis ei vasta tüüpilisele kaloorsele nüstagmusele.
Peamised kaebused ja sümptomid
- Pikaajaline või korduv pearinglus (vertigo).
- Tasakaaluhäired või kõhklemine.
- Arusaamatu kuulmislangus või kõrvakillus.
Diagnostika ja jälgimine
- Pearingluse põhjuse selgitamine (eristada perifeerset ja keskset põhjust).
- Vestibulaarse funktsiooni hindamine enne ja pärast sekkumist (nt operatsioon).
- Mitterahuldavate tasakaaluprobleemide uurimine.
Spetsialistid, kes võivad testi tellida
- Neuroloog (kesknärvisüsteemi häirete hindamiseks).
- Otolaringoloog (kõrva-nina-kurguarst) või audiovestibulaarmeditsiini spetsialist.
Seotud uuringud
Otsi näitajat
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria
24-tunnine uriinalbumiin
24-tunnine uriini fosfor
24-tunnine uriini kaalium
24-tunnine uriini tsüstiin
24-tunnine uriini valkproteiin