Kaarotissinuse massaaž

Kirjeldav

Näitaja kohta

Kaarotissinuse massaaž on diagnostiline protseduur, mille käigus massitakse kaelal asetsevaid karotid-sinuseid südamerütmi ja vererõhu muutuste registreerimiseks. Seda kasutatakse eelkõige karotid-sinuse ülitundlikkuse (carotid sinus hypersensitivity) või teiste südame rütmihäirete diagnoosimiseks. Protseduur viiakse läbi monitorimise all kliinilises keskkonnas.

Funktsioon
  • Diagnostiline test südame löögisageduse (pulsisageduse) ja vererõhu reaktsioonide hindamiseks.
  • Kasutatakse aritmia või teadvusekaotuse (sünkoobi) põhjuste selgitamiseks.
Protseduuri olemus
  • Invasiivne protseduur, mida teostatakse patsiendil lamavas asendis.
  • Hõlmab karotid-sinuse (kõrvalkõriste arterite laienemise) kerget massaaži kaela piirkonnas.
Protseduur
  • Patsient asetatakse selili, kael on veidi lahti tõmmatud.
  • Arst või õde lokaliseerib karotid-sinuse (kõrvalkõriste arteri) kaelal ja rakendab sellele 5–10 sekundit jätkuvat kerget surve-massažiliigutust.
  • Protseduuri ajal pidevalt monitoritakse EKG-d (elektrokardiogrammi) ja vererõhku reaktsioonide registreerimiseks.
  • Massaaž viiakse läbi kordamööda mõlemal kaelapoolel, kuid mitte samaaegselt.
Karotid-sinuse ülitundlikkus (positiivne test)
  • Südame löögisageduse paus (asüstoolia) üle 3 sekundi – kardioinhibiitorne tüüp.
  • Vererõhu langus süstoolne ≥50 mmHg – vassodepressoorne tüüp.
  • Mõlema reaktsiooni kombinatsioon – segatüüp.
Testi tulemuse tõlgendus
  • Positiivne reaktsioon viitab karotid-sinuse refleksi ülemäärasele tundlikkusele, mis võib põhjustada sünkoopi.
  • Negatiivne reaktsioon välistab selle konkreetse mehhanismi kui teadvusekaotuse põhjustaja.
Peamised põhjused
  • Korduvate seletamatute teadvusekaotuste (sünkoopide) uurimine.
  • Kartus karotid-sinuse ülitundlikkuse või refleks-tekkelise sünkoobi järele.
  • Südame aeglustunud rütmi (bradükardia) või vererõhu järsu languse hindamine.
Spetsialistid
  • Protseduuri tavaliselt teostab kardiolog või südame elektrofüsioloog.
  • Ka neuroloog võib seda tellida neuroloogiliste sümptomite diferentsiaaldiagnoosiks.