Insulti hindamisskaalad

Kirjeldav

Näitaja kohta

Insulti hindamisskaalad on standardiseeritud kliinilised tööriistad, mida kasutatakse insuldi (ajuveresoonkahjustuse) raskusastme ja funktsionaalse mõju objektiivseks hindamiseks. Need skaalad annavad arstidele ja meditsiinitöötajatele võimaluse kirjeldada patsiendi seisundit ühtsel viisil, jälgida muutusi aja jooksul ja suunata ravistrateegiaid.

Funktsioon
  • Insuldi kliinilise raskusastme kvantifitseerimine
  • Ravitulemuste ja taastumise jälgimine
  • Kommunikatsiooni lihtsustamine erinevate spetsialistide ja asutuste vahel
Päritolu ja tüübid
  • Loodud erinevate meditsiiniorganisatsioonide poolt spetsiifiliste eesmärkide jaoks
  • Eristatakse skaalu, mis hindavad ägedat seisundit (nt NIHSS), funktsionaalset sõltuvust (nt mRS) ja üldist teadvustaset (nt GCS)
Protseduur
  • Hindamist viib läbi koolitatud meditsinitöötaja (neurolog, õde, füsaater) patsiendi vaatluse ja/või lihtsate testide alusel.
  • Protsess hõlmab patsiendi teadvuse, nägemise, liigutuste, tasakaalu, kõne ja tunnetusvõimete hindamist vastavalt skaala juhendile.
  • Iga testitud parameeter annab teatud arvu punkte. Kogutulemuse saamiseks liidetakse kõik punktid kokku.
NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale)
  • Mida kõrgem on skoor (maksimaalselt 42), seda raskem on insuldi kahjustus.
  • Kõrge skoor näitab ulatuslikku neuroloogilist kahjustust ja seostatakse halvema prognoosiga.
mRS (Modified Rankin Scale)
  • Skaala 0 kuni 6, kus 0 tähendab sümptomita ja 6 surma.
  • Kõrge skoor (nt 4 või 5) näitab suuremat funktsionaalset sõltuvust ja vajadust igapäevaelus abi saamiseks.
GCS (Glasgowi koomaskaala)
  • Hinnatakse silmade avamist, verbaalset ja motoorset vastust. Madal skoor (nt 8 või vähem) viitab raskele teadvusehäirele.
Kliinilised olukorrad
  • Insuldi kahtlusega patsiendi esmane hindamine haiglas või kiirabis
  • Ravi (nt trombolüüsi) mõju hindamine ägedas faasis
  • Taastusravi käigus edasiliikumise ja funktsionaalse oleku jälgimine
  • Uuringutes patsientide rühma võrdlemiseks
Vastutavad spetsialistid
  • Neurologid
  • Intensiivraviarstid
  • Füsaatriad ja rehabilitatsioonispetsialistid
  • Erivajadustega õed