Child-Pugh skoor

Child-Pugh skoor on klinikaline hindamissüsteem, mida kasutatakse maksatsirroosi (maksakõvastumise) raskusastme ja patsiendi prognoosi hindamiseks. See põhineb viiel laboratoorsel ja klinikalisel parameetril ning liigitab haigust kolme raskusklassi. Skoor on oluline otsuste tegemisel raviplaani koostamisel ja operatsioonilise riski hindamisel.

Mis on Child-Pugh skoor?

Funktsioon

Hindab maksatsirroosi raskusastet ja patsiendi üldist seisundit.
Kasutatakse prognoosi ennustamiseks ja ravistrateegiate kavandamisel.
Liigitab patsiendid kolme rühma: klass A (heas seisundis), klass B (mõõdukas) ja klass C (raske).

Käibemärgid

Ajalooliselt välja töötatud dr. Childi ja dr. Pughi poolt.
Laialt kasutusel hepatoloogias, gastroenteroloogias ja transplantatsioonimeditsiinis.
Üks olulisemaid maksafunktsiooni hindamise skaalasid, millel on tõestatud seos ellujäämisega.

Kuidas Child-Pugh skoori arvutatakse?

Protseduur

Arvutamine põhineb viiel komponendil: seerumbilirubiini tase, seerumalbumini tase, INR (rahustumisaja indikaator), astsiit (vedelik kõhus) ja hepati-entsüfalopaatia (maksakahjustusest tingitud aju talitlushäired).
Iga parameetri eest antakse 1 kuni 3 punkti, olenevalt selle kõrvalekaldest normist.
Kõikide punktide summa moodustab kogu skoori. Selle põhjal määratakse klass: 5–6 punkti = klass A, 7–9 punkti = klass B, 10–15 punkti = klass C.

Child-Pugh skoori tulemuste interpretatsioon

Klass A (5–6 punkti)

Hea prognoos.
Maksatsirroos on kompenseeritud.
Oodatav 1-aastane ellujäämisprotsent on umbes 100%.
Operatsioonilised riskid on väikesed.

Klass B (7–9 punkti)

Mõõdukas prognoos.
Osaliselt kompenseeritud maksatsirroos.
Oodatav 1-aastane ellujäämisprotsent on umbes 80%.
Operatsioonilise riski tõttu võib vajada eelravist või täiendavat hinnangut.

Klass C (10–15 punkti)

Raske prognoos.
Dekompenseerunud maksatsirroos.
Oodatav 1-aastane ellujäämisprotsent on umbes 45%.
Operatsioonilised riskid on väga suured; maksasiirdamine võib olla ainus pikaajalise ellujäämise võimalus.

Indikatsioonid: millal Child-Pugh skoori kasutatakse?

Peamised kasutusvaldkonnad

Maksatsirroosi algsel hindamisel ja raskusastme määramisel.
Ravi tõhususe jälgimisel ja haiguse progresseerumise hindamisel.
Enne kirurgilist sekkumist, eriti maksaga seotud operatsioone, et hinnata anesteesia- ja operatsiooniriski.
Maksasiirdamise (transplantatsiooni) vajaduse ja prioriteedi määramisel.

Soovitatav konsultatsioon

Gastroenteroloog või hepatoloog – maksahaiguste eriarst, kes teeb põhjaliku hindamise ja koostab ravikava.
Kirurg või anestesioloog – operatsioonieelses läbivaatuses riskide hindamiseks.

Mida see uuring võib näidata?

Allpool on haigused, mille tuvastamisel või jälgimisel see uuring aitab. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on uuringutulemus muutunud.

Muutunud tulemus võib viidata neile haigustele

Nende haiguste korral tuvastatakse uuringul sageli muutusi

Sümptomid, mille tõttu seda uuringut sageli määratakse

Maksavalu Maksavalu Kollane nahk Puhkus kõht (abdominaalne distentsioon) Venituse tekkimine

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!

Nimi *

E-post * (ei avaldata avalikult)

Kommentaar *

Nõustun arutelu reeglitega ja kinnitan, et vastutan oma kommentaari sisu eest ise. *

Arutelu reeglid

Üldsätted. Need reeglid reguleerivad kommentaaride avaldamist portaalis. Kommentaari avaldades kinnitate, et olete reeglitega tutvunud ja nendega nõus. Portaali administratsioonil on õigus reegleid igal ajal uuendada — kehtib avaldamise hetkel kehtiv redaktsioon.
Platvormi staatus. Portaal on üksnes tehniline platvorm, mis võimaldab kasutajatel avaldada oma arvamusi ja kogemusi. Portaal ei kontrolli kommentaare eelnevalt, ei toimeta neid ega ole nende autor, mistõttu ei vastuta kasutajate avaldatud sisu eest.
Vastutus sisu eest. Kommentaari sisu eest vastutab täies ulatuses selle avaldaja. Kommentaari avaldades kinnitate, et teie sisu ei riku õigusakte ega kolmandate isikute õigusi, ning kohustute hüvitama portaalile ja kolmandatele isikutele kõik teie kommentaarist tulenevad kahjud.
Keelatud sisu. Keelatud on avaldada: linke, reklaami ja enesereklaami; roppusi; solvanguid, kiusamist, laimu ja vihakõnet; enda või kolmandate isikute isikuandmeid (telefoninumbreid, aadresse, e-posti jne); üleskutseid mitte järgida arsti juhiseid või ravist loobuda; eksitavat meditsiinilist teavet; autoriõigusi rikkuvat või muul viisil ebaseaduslikku sisu. Süsteem lükkab osa sellisest sisust automaatselt tagasi, ülejäänu eemaldavad moderaatorid.
Mitte meditsiiniline konsultatsioon. Kommentaarid on kasutajate isiklikud arvamused ja kogemused — need ei ole meditsiiniline konsultatsioon, diagnoos ega raviotsus ega saa asendada tervishoiuspetsialisti hinnangut. Portaal ei vastuta kommentaaride sisu põhjal tehtud otsuste eest.
Isikuandmete töötlemine. Kommentaari avaldamisel salvestatakse ja säilitatakse: teie nimi, e-posti aadress, IP-aadress, seadme ja brauseri teave ning avaldamise aeg. Andmeid töödeldakse kommentaaride avaldamise, modereerimise ja väärkasutuse ennetamise eesmärgil, neid ei avaldata avalikult (välja arvatud teie nimi) ning need võidakse õigusaktidega ettenähtud korras edastada pädevatele asutustele. Teil on õigus oma andmetega tutvuda, nõuda nende parandamist või kustutamist — pöörduge portaalis toodud kontaktidel.
Sisu litsents. Kommentaari avaldades annate portaalile tasuta, mitteainuõigusliku, territoriaalselt piiramatu õiguse kommentaari avaldada, säilitada, modereerida ja portaalis tsiteerida.
Modereerimine ja kaebused. Portaali administratsioonil on õigus omal äranägemisel ja eelneva hoiatuseta eemaldada või toimetada mis tahes kommentaari, blokeerida rikkujate IP-aadresse ja piirata kommenteerimise võimalust. Sobimatust kommentaarist saate teatada nupuga „Teata" — teated vaatavad üle moderaatorid.
Lõppsätted. Reeglitele kohaldatakse Eesti Vabariigi õigust. Kui mõni reeglite säte tunnistatakse kehtetuks, jäävad ülejäänud sätted kehtima. Kommentaare saavad avaldada üksnes nende reeglitega nõustunud isikud — nõusolekut kinnitatakse vormi juures oleva märkeruudu abil.