Adalimumabi tase
Adalimumab on bioloogiline ravim (monoklonaalne antikeha), mida kasutatakse krooniliste põletikuliste haiguste, nagu reumatoidartriit, psoriaasartriit ja Crohn'i tõbi, raviks. Adalimumabi taseme mõõtmine veres on oluline ravi efektiivsuse ja ohutuse hindamiseks, et tagada optimaalne ravimidoos ning vältida ebapiisavat toimet või kõrvaltoimeid.
- Adalimumab on TNF-alfa inhibiitor, mis seob ja blokeerib kehas põletikulist protsessi soodustavat TNF-alfa tsütokiini.
- Taseme mõõtmine aitab kindlaks teha, kas veres on piisavalt ravimit, et saavutada soovitud terapeutiline efekt.
- Ravim on biotehnoloogiliselt toodetud monoklonaalne antikeha.
- Seda manustatakse süstina naha alla regulaarsete intervallidega.
- Taseme testimine on osa ravimi terapeutilise seire (TDM - therapeutic drug monitoring) protsessist.
- Uuringuks võetakse veenist vereproov tavaliselt just enne järgmise plaani järgse süsti manustamist (nn through concentration).
- Veri kogutakse tavaliselt klaasikette või spetsiaalsetesse kuivadeks proovideks mõeldud torudesse.
- Proov saadetakse spetsialiseeritud laborisse, kus adalimumabi kontsentratsioon määratakse immuunessee meetodil (näiteks ELISA).
- Tulemused on tavaliselt saadaval mõne päeva jooksul.
- Erilist ettevalmistust (nt vastuvõtt) tavaliselt ei vaja.
- Oluline on teavitada arsti kõigist teistest võetavatest ravimitest.
- Proovi võtmise aeg (seoses süstide tsükliga) on kriitilise tähtsusega, järgige arsti või labori juhiseid.
- Liiga suur või sagedamini kui ette nähtud manustatud doos.
- Doosi kohandamine ilma taseme kontrollita.
- Maksakahjustus või neerupuudulikkus, mis võivad mõjutada ravimi metabolismi ja eritumist.
- Ebapiisav doos või manustamisvaheaja pikendamine.
- Ravimi hoidmise või manustamise vigade tõttu kaduv toime (nt valesti hoitud süst, vale süstmistehnika).
- Antikehade (anti-drug antibodies, ADA) teke adalimumabi vastu. Need antikehad seonduvad ravimiga ja kiirendavad selle eemaldamist organismist, vähendades selle efektiivset kontsentratsiooni.
- Suurenenud kehamass või kiire metabolism, mis suurendab ravimi mahtu ja/või kiirendab selle lagundamist.
- Raske põletikuline seisund, mis suurendab ravimi mahtu ja kulutamist.
- Suhtlemine teiste ravimitega, mis võivad kiirendada adalimumabi metabolismi (näiteks mõned immunostimulaatorid).
- Ravi alguses (baastase hindamine) ja siis regulaarselt, tavaliselt 3-6 kuu järel alustamisel või doosi muutmisel.
- Kui haiguse aktiivsuse sümptomid naasevad või halvenevad (ravi ebaõnnestumise kahtlus).
- Kahtlus kõrvaltoimete ilmnemise osas (nt sagedased infektsioonid).
- Enne ravivõimaluse vahetamist teisele bioloogilisele ravimile.
- Reumatoloog (reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi jms ravi seires).
- Gastroenteroloog (Crohn'i tõve ja ulceratiivse koliidi ravi seires).
- Dermatoloog (raske psoriaasi või psoriaasartriidi ravis).
- Immunoloog või kliiniline farmakoloog (keerukate juhtumite hindamisel).
| Üldine | Terapeutiline sihttase on tavaliselt vahemikus 5–10 μg/mL. Tase alla 5 μg/mL võib osutada ebapiisavale ravile, samas kui tase üle 10–12 μg/mL ei pruugi parandada efektiivsust, kuid võib suurendada kõrvaltoimete riski. Konkreetsed sihttasemed võivad erineda sõltuvalt haigusest ja indikatsioonist. |
|---|---|
| Meestele | Põhilised normid ei erine oluliselt sooliste erinevuste tõttu. |
| Naistele | Põhilised normid ei erine oluliselt sooliste erinevuste tõttu. |
Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?
Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.
Adalimumabi tase langeb
4Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.
Arutelu
Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.
Kommentaare veel pole. Olge esimene!