Urograafia

Ei kohaldu

Näitaja kohta

Urograafia on radiograafiline uurimismeetod, mille käigus selgroo ja kuse teed visualiseeritakse kontrastaine abil. See on oluline meetod neeru-, põie- ja kuse teede struktuuriliste ja funktsionaalsete häirete diagnoosimisel. Uurimine annab detailse teabe elundite kujust, suurusest, asendist ja funktsioonist.

Funktsioon
  • Visualiseerib neerusid, uretereid, põiet ja ureetrit.
  • Hindab neerude eritusfunktsiooni ja kuse väljutamist.
  • Identifitseerib struktuurilisi anomaaliaid (nt auke, kasvajaid, obstruktsioone).
Põhimõte
  • Põhineb kontrastaine (joodiühendi) manustamisel ja röntgenkiirte kasutamisel.
  • Kontrastaine kontsentreerub neerudes ja eritub kusega, muutes kuse teed röntgenpilte paremini nähtavaks.
  • Traditsiooniline meetod on intraveeniline urograafia (IVU).
Ettevalmistus
  • Kõht peab olema tühi (eelneval ööl ja hommikul toitumine keelatud).
  • Mõnikord on vaja sooritada puhastusklismi.
  • Tuleb teavitada arsti kõigist allergiatest, eriti joodi või kontrastainete suhtes.
  • Raseduse kahtlus tuleb välistada.
Protseduur
  • Patsient asetatakse röntgenilauale.
  • Veeni (tavaliselt küünarvarres) manustatakse kontrastaine.
  • Pärast kontrastaine manustamist tehakse röntgenpildid erinevatel aegadel (nt 5, 10, 15 ja 20 minutit hiljem).
  • Võidakse paluda patsiendil urini pidada, et visualiseerida põie täitumist.
  • Lõpuks tehakse pilt pärast urineerimist (postmiktsioonipilt), et hinnata jääkuriigi ulatust.
Levinumad patoloogilised leiud
  • Neerukivid või kuse tee kivid
  • Neeru- või kuse tee kasvajad
  • Kuse tee obstruktsioon (nt põhjustatud kasvajast, kivist või ahenemisest)
  • Neerude tsüstid või polütsüstiline neeruhäire
  • Neerutrauma (nt rebend, verejooks)
  • Kaasasündinud anomaaliad (nt hüpoplaasia, duplikatsioon)
  • Krooniline neerupõletik (püelonefriit) või tuberkuloos
Funktsionaalsed muutused
  • Kontrastaine hilinenud eritumine (viitab neerufunktsiooni langusele)
  • Kuse jääk põies pärast urineerimist (jääkuriik)
  • Vesikuse-refluks (kus tagasivool ureteritesse)
Kliinilised sümptomid
  • Seljalumbi või küljevalu, eriti kui see on seotud kuseerituse muutustega
  • Verine urine (hematuuria)
  • Korduvad kuse tee infektsioonid
  • Kuseerituse raskused või valu urineerimisel
Kahtlus patoloogia kohta
  • Neerukivide või kuse tee kivide kahtlus
  • Hinnata obstruktsiooni mõju neerufunktsioonile
  • Kuse tee kasvaja kahtlus
  • Kaasasündinud anomaaliate hindamine
Erispetsialistid
  • Uroloog (kuse suguelundite kirurgia spetsialist)
  • Nefroloog (neeruhaiguste spetsialist)
  • Radioloog (visuaalsete uurimismeetodite spetsialist) teeb ja tõlgendab uurimist