Topiramaad

Kvantitatiivne · µg/mL

Näitaja kohta

Topiramaad on retseptiravim, mida kasutatakse peamiselt epilepsiahoolduse ja migreeni ennetamiseks. See kuulub antiepileptiliste (krampvastaste) ravimite hulka ja võib mõjuda erinevate aju neurotransmitterite tasakaalu moduleerimise teel. Ravimi kasutamine nõuab arsti järelevalvet ja indiviidse doosi kohandamist.

Mis on Topiramaad?

Põhiinfo

Keemiline klass: Sulfamaat-asendatud monosahhariidi derivaat
Peamised indikatsioonid: Epilepsia (fokaalsed ja generaliseerunud haigushood) ja migreeni profülaks
Manustamise viis: Suukaudne tabletid või kapslid

Toime mehhanism

Pärsib pinge sõltuvaid naatriumikanaleid
Tõstab GABA (põrget inhibeeriva neurotransmitteri) aktiivsust
Blokeerib glutamaadi retseptoreid
Süsihappeanhüdraasi ensüümi mõõdukas inhibeerimine

Manustamine ja doosimine

Algdoos ja kohandamine

Doosi alustatakse väikestest annustest (nt 25-50 mg ööpäevas) ja suurendatakse järk-järgult nädalate jooksul.
Tavaline hooldusdoos epilepsia puhul on 100–400 mg ööpäevas kahes jagatud doosis.
Migreeni profülaksiks on soovitatav doos tavaliselt 50–100 mg ööpäevas kahes doosis.

Olulised manustamise juhised

Tablette tuleks neelata tervikuna, ilma närimata, piisava veekogusega.
Ravim võib põhjustada väsimust, seetõttu tuleb olla ettevaatlik sõidukit juhtides.
Ärge lõpetage ravimi kasutamist järsult, sest see võib põhjustada krampide sageduse suurenemist.

Võimalikud kõrvaltoimed

Sagedased kõrvaltoimed

Väsimus, peapööritus, koordinatsioonihäired
Kõneprobleemid (sõnade leidmise raskused)
Maitsetunnetuse muutus (eriti karbooniliste jookide puhul)
Kaalulangus, iiveldus

Harvemad, kuid tõsised kõrvaltoimed

Silmanägemise häired (akute glaukoomioht) – vajab kiiret arstiabi
Ametsoonia (metabloonse atsidoosi risk)
Psühhiaatrilised sümptomid (näiteks ärevus, depressioon)
Eripärased iiveldusreaktsioonid

Millal ja kellele Topiramaadi määratakse?

Peamised indikatsioonid

Epilepsia ravi (fokaalsed ja generaliseerunud haigushood) täiskasvanutel ja lastele alates 2-aastaselt.
Migreeni profülaks (ennetamine) patsientidel, kellel on sageli rohkem kui 4 migrainehoogu kuus.
Kasutatakse ka bipolaarse häire ja söömishäirete ravis mõnedes juhtudel.

Spetsialistid, kes ravimit määravad