Türosiini metaboliidid

Türosiini metaboliidid on hormonaalsed ühendid, mis tekivad kilpnäärmehormoonide T4 (türoksiin) ja T3 (trijoodtüroniin) metabolismi käigus. Nende taseme määramine veres võimaldab hinnata kilpnäärme funktsiooni ja ainevahetuse seisu.

Mis on türosiini metaboliidid?

Funktsioon

Türosiinist sünteesitakse kilpnäärmehormoone T4 ja T3.
Metaboliidid on nende hormoonide laguproduktid või muundunud vormid, mis osalevad raku energiavahetuses.
Nende tasemed kajastavad hormoonide tootmist, aktiivsust ja eliminatsiooni kiirust.

Päritolu

Peamiselt sünteesitakse kilpnäärmes.
Muunduvad maksas, neerudes ja teistes kudedes.
Eritustakse uriini või soolte kaudu.

Ettevalmistus ja protseduuri käik

Ettevalmistus

Tavaliselt ei ole vaja erilist ettevalmistust (nt. eelnevat fastingut).
Soovitatav on teavitada arsti võetavatest ravimitest, eriti kilpnäärmehormoonide preparaatidest.
Proovi võtmise aeg võib olla oluline, sest hormoonitasemed võivad ööpäevases rütmis kõikuda.

Protseduur

Veri võetakse tavaliselt küünarnukiveeni sealt.
Proov saadetakse analüüsiks spetsiaalsesse laboratooriumisse, kus määratakse spetsiifiliste metaboliitide kontsentratsioonid.
Tulemused on tavaliselt saadaval mõne päeva jooksul.

Kõrgenenud türosiini metaboliidid (põhjused)

Kilpnäärme ületalitlus (hüpertüreoos)

Gravesi tõbi.
Toksiline adenoom või multimodulaarne hüpertüreoos.
Liigne hormoonravi (T4 või T3 preparaadid).

Muud seisundid

Maksa- või neerupuudulikkus, mis põhjustab hormoonide ebanormaalset metabolismi.
Aktsidentaalsed või tahtlikud mürgistused kilpnäärmehormoonidega.
Mõned kasvajad, mis toodavad kilpnäärmehormoone (nt. hüüdi mola).

Madalal türosiini metaboliidid (põhjused)

Kilpnäärme alatalitlus (hüpotüreoos)

Autoimmunne türeoidiit (Hashimoto tõbi).
Kilpnäärme kirurgiline eemaldamine või radioaktiivse joodi ravi.
Sisenemisjärgne kilpnäärme talitlushäire.

Puuks nälgimine ja stress

Pikaajaline kalorite või süsivesikute vähene tarbimine (nt. ranged dieedid).
Tõsised haigused, trauma või operatsioonid (nt. madal T3 sündroom).
Krooniline väsimuse või muude stressorite toime.

Ravimite toime

Kilpnäärmehormoonide tootmist pärssivad ravimid (nt. litium, amiodaron).
Glükokortikoidid (kortison).
Mõned ainevahetust mõjutavad preparaadid.

Indikatsioonid: millal tehakse türosiini metaboliidide analüüs?

Peamised sümptomid või kahtlused

Hüpotüreoosi märgid (väsimus, kaalutõus, külmatundlikkus, depressioon).
Hüpertüreoosi märgid (südamepekslemine, kaalulangus, ärritus, kuumataluvus).
Kilpnäärme suurenemine või sõlmede teke.
Suguluskonnas autoimmunsete kilpnäärmehaiguste anamnees.

Jälgimine ja ravi

Kilpnäärmehormoonravi (asendus- või supressioonravi) efektiivsuse kontroll.
Kilpnäärmevähk operatsiooni või ravi järel.
Seisundite hindamine, mis mõjutavad hormonaalset tasakaalu (nt. rasedus, raske haigus).

Spetsialistid, kes võivad analüüsi tellida

Endokrinoloog (sisemiste sekretsioonihaiguste eriarst).
Perearst või sisehaiguste arst.
Günekoloog (eriti raseduse planeerimisel või raseduse ajal).

Türosiini metaboliidide normid

Üldine	Normaalsed väärtused võivad oluliselt erineda sõltuvalt kasutatavast laboratoorsest meetodist ja patsiendi vanusest. Alati tuleb tõlgendada tulemusi koos kliinilise pildiga ja arsti nõuandel. Allolevad on orienteerivad näitajad:
Meestele	• Vaba T4 (FT4): 12–22 pmol/l • Vaba T3 (FT3): 3,1–6,8 pmol/l • Reversseeritud T3 (rT3): 0,14–0,54 nmol/l
Naistele	• Vaba T4 (FT4): 12–22 pmol/l • Vaba T3 (FT3): 3,1–6,8 pmol/l • Reversseeritud T3 (rT3): 0,14–0,54 nmol/l (Märkus: väärtused võivad raseduse ajal muutuda)

Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?

Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Türosiini metaboliidid tõuseb

Nende haiguste korral on uuringutulemus tavaliselt normist kõrgem

Fenüülketonnuuria (PKU) Kõige sagedamini 85%

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!

Nimi *

E-post * (ei avaldata avalikult)

Kommentaar *

Nõustun arutelu reeglitega ja kinnitan, et vastutan oma kommentaari sisu eest ise. *

Arutelu reeglid

Üldsätted. Need reeglid reguleerivad kommentaaride avaldamist portaalis. Kommentaari avaldades kinnitate, et olete reeglitega tutvunud ja nendega nõus. Portaali administratsioonil on õigus reegleid igal ajal uuendada — kehtib avaldamise hetkel kehtiv redaktsioon.
Platvormi staatus. Portaal on üksnes tehniline platvorm, mis võimaldab kasutajatel avaldada oma arvamusi ja kogemusi. Portaal ei kontrolli kommentaare eelnevalt, ei toimeta neid ega ole nende autor, mistõttu ei vastuta kasutajate avaldatud sisu eest.
Vastutus sisu eest. Kommentaari sisu eest vastutab täies ulatuses selle avaldaja. Kommentaari avaldades kinnitate, et teie sisu ei riku õigusakte ega kolmandate isikute õigusi, ning kohustute hüvitama portaalile ja kolmandatele isikutele kõik teie kommentaarist tulenevad kahjud.
Keelatud sisu. Keelatud on avaldada: linke, reklaami ja enesereklaami; roppusi; solvanguid, kiusamist, laimu ja vihakõnet; enda või kolmandate isikute isikuandmeid (telefoninumbreid, aadresse, e-posti jne); üleskutseid mitte järgida arsti juhiseid või ravist loobuda; eksitavat meditsiinilist teavet; autoriõigusi rikkuvat või muul viisil ebaseaduslikku sisu. Süsteem lükkab osa sellisest sisust automaatselt tagasi, ülejäänu eemaldavad moderaatorid.
Mitte meditsiiniline konsultatsioon. Kommentaarid on kasutajate isiklikud arvamused ja kogemused — need ei ole meditsiiniline konsultatsioon, diagnoos ega raviotsus ega saa asendada tervishoiuspetsialisti hinnangut. Portaal ei vastuta kommentaaride sisu põhjal tehtud otsuste eest.
Isikuandmete töötlemine. Kommentaari avaldamisel salvestatakse ja säilitatakse: teie nimi, e-posti aadress, IP-aadress, seadme ja brauseri teave ning avaldamise aeg. Andmeid töödeldakse kommentaaride avaldamise, modereerimise ja väärkasutuse ennetamise eesmärgil, neid ei avaldata avalikult (välja arvatud teie nimi) ning need võidakse õigusaktidega ettenähtud korras edastada pädevatele asutustele. Teil on õigus oma andmetega tutvuda, nõuda nende parandamist või kustutamist — pöörduge portaalis toodud kontaktidel.
Sisu litsents. Kommentaari avaldades annate portaalile tasuta, mitteainuõigusliku, territoriaalselt piiramatu õiguse kommentaari avaldada, säilitada, modereerida ja portaalis tsiteerida.
Modereerimine ja kaebused. Portaali administratsioonil on õigus omal äranägemisel ja eelneva hoiatuseta eemaldada või toimetada mis tahes kommentaari, blokeerida rikkujate IP-aadresse ja piirata kommenteerimise võimalust. Sobimatust kommentaarist saate teatada nupuga „Teata" — teated vaatavad üle moderaatorid.
Lõppsätted. Reeglitele kohaldatakse Eesti Vabariigi õigust. Kui mõni reeglite säte tunnistatakse kehtetuks, jäävad ülejäänud sätted kehtima. Kommentaare saavad avaldada üksnes nende reeglitega nõustunud isikud — nõusolekut kinnitatakse vormi juures oleva märkeruudu abil.