T-toruli koolangiograafia

Ei kohaldu

Näitaja kohta

T-toruli koolangiograafia on diagnostiline protseduur, mis võimaldab visualiseerida sapijuhisid pärast kõhuõõneoperatsiooni. See meetod kasutab kontrastainet ja röntgenikiirgust või muud pildistamismeetodit, et hinnata sapiteede läbilaskvust ja tuvastada võimalikke takistusi. Protseduuri teostatakse spetsiaalsesse T-kujulisse torusse, mis asetatakse sapijuhiti enne operatsiooni lõpetamist.

Mis on T-toruli koolangiograafia?

Funktsioon

T-toruli koolangiograafia on invasiivne pildistamismeetod, mida kasutatakse sapiteede (eriti ühissapijuhi) visuaalseks hindamiseks.
Selle eesmärk on kontrollida sapijuhisüsteemi anatoomiat, tuvastada kivisid, ahenemisi, fistuleid või muid patoloogilisi muutusi.

Käitumine

Protseduuri viib läbi radioloog või kirurg.
T-toru (ehk T-dreen) asetatakse ühissapijuhiti tavaliselt sappiteede operatsiooni ajal ja jäetakse paigale postoperatiivseks hindamiseks ja dreenimiseks.

Protseduuri käik

Ettevalmistus

Protseduuri eel võidakse soovitada lühikest nälgimist.
Patsiendile antakse selgitus protseduuri olemuse ja võimalike riskide kohta.
Enamasti ei ole vaja põhjalikku eelpreparatsiooni, kuna T-toru on juba paigal.

Protseduur

Patsient asetatakse röntgenilaua või muu pildistusseadme peale.
T-toru välisots ühendatakse süstlaga ning sellesse süstitakse joodipõhine kontrastaine.
Kontrastaine levib sapijuhisid mööda ning selle liikumist jälgitakse reaalajas fluoroskoopia või teiste pildistamismeetodite abil.
Tehakse röntgenipilte või muud salvestisi, et dokumenteerida sapijuhisüsteemi olek.

Pärast protseduuri

Pärast pildistamist võidakse T-toru uuesti suletud olekusse jätta või eemaldada, olenevalt klinilisest vajadusest.
Patsienti jälgitakse lühikest aega, et välistada võimalikke tüsistusi nagu valu või infektsioonimärgid.

Mida võivad T-toruli koolangiograafia tulemused näidata?

Obstruktsioonid (Läbipääsu takistused)

Sapikivid (kolelitiaas)
Pahaloomulised või healoomulised kasvajad
Striktuurid või ahenemised (nt primaarne skleroseeriv koolangiit või operatsioonijärgse kahjustuse tõttu)

Sapijuhite anomaaliad

Fistulid (ebanormaalsed ühendused teiste organitega)
Sapijuhite laienemised (koolangioektaasiad)
Sündmused anomaaliad

Muud patoloogilised leidmised

Kontrastaine lekked, mis viitavad sapijuhi perforatsioonile või kahjustusele
Jääkide (nt kivide) olemasolu T-torust allpool asuvates sapijuhis
Häiritud drenaaž, mis näitab funktsionaalset takistust

Indikatsioonid: millal tehakse T-toruli koolangiograafiat?

Kliinilised olukorrad

Pärast sappiteede operatsiooni (nt koletsüstektomaat), kui on kahtlus jääk-kivi olemasolus või drenaažihäiretes.
Patsientidel, kellel on püsivad sümptomid nagu kollasus (žaundice), palavik või kõhuvalu pärast sappiteede operatsiooni.
Kahtlus sapijuhilekke või fistula tekke kohta.
Vajadus hinnata sapiteede läbilaskvust enne T-toru eemaldamist.

Spetsialistid, kes seda tavaliselt tellivad või teevad