Schirmeri test

Kvantitatiivne · mm/5 min

Normaalsed väärtused

Schirmeri testi normid

Üldine

Normaalväärtuseks loetakse üle 10 mm niisutust 5 minuti jooksul. Väärtused 5–10 mm vahel on piirialused ja alla 5 mm viitavad selgele pisarate puudulikkusele.

Mehed

Meestel: Tavaliselt >10 mm/5 min. Vanusega võib tootmine väheneda.

Naised

Naistel: >10 mm/5 min. Väärtused võivad olla madalamad menopausi järel hormonaalsete muutuste tõttu.

Näitaja kohta

Schirmeri test on lihtne oftalmoloogiline protseduur, mis mõõdab pisarate tootmise mahtu. Seda kasutatakse peamiselt kuiva silma sündroomi või pisarate erituspuudulikkuse diagnoosimiseks. Test annab olulist teavet silma pinna niisutuse kohta.

Mis on Schirmeri test?

Funktsioon

Mõõdab pisarate baastootlust (mitte reflekspisaraid) 5 minuti jooksul.
Hindab silma eesmise pinna niisutust ja aitab diagnoosida kuiva silma sündroomi.

Päritolu

Testi välja töötas Saksa oftalmoloog Otto Schirmer 1903. aastal.
Seda nimetatakse ka Schirmeri I testiks, et eristada seda anesteesiat kasutavatest variantidest.

Ettevalmistus ja protseduuri käik

Ettevalmistus

Spetsiaalset ettevalmistust ei ole vaja.
Enne testi tuleb eemaldada kontaktläätsed ja silmake meigist puhastada.
Soovitatav on vältida silmade hõõrumist vähemalt 30 minutit enne protseduuri.

Protseduur

Spetsiaalsed filterpaberi ribad (Schirmeri lint) painutatakse ja asetatakse silma alumise laugi keskmisse kolmandikku.
Patsient palutakse hoida silmi lahti ja vaadata ettepoole või sulgeda need kerge survega.
Paberid jäetakse paigale täpselt 5 minutit.
Pärast aja möödumist eemaldatakse lintidelt ja mõõdetakse niisutatud osa pikkus millimeetrites märgimisjoonest alates.

Kõrge Schirmeri testi tulemused (suurenenud pisarate hulk)

Võimalikud põhjused

Primaarne hüperlakrimea (liigne pisarate tootmine) põhjustatud silma ärritusest, põletikust või allergiast.
Pisarate eemaldumise takistus (näiteks pisarakanali obstruktsioon või laugude positsioonihäired).
Mõned neuroloogilised seisundid (nt näonärvi kahjustus), mis mõjutavad pisarakanalite funktsiooni.
Harva võivad mõned ravimid või hormonaalsed muutused põhjustada suurenenud tootmist.

Madal Schirmeri testi tulemused (vähenenud pisarate hulk)

Levinumad põhjused

Kuiv silma sündroom (kõige tavalisem põhjus).
Autoimmuunhaigused, nagu Sjögreni sündroom, revmatoidartriit või süsteemne erütematoosne luupus.
Vanusega seotud pisarate tootmise vähenemine.
Mõned ravimid: antihistamiinid, antidepressandid, diureetikud, beetablokaatorid.
Silma- või laugudeoperatsioonid, mis kahjustavad pisarakanaleid.
Radioterapia pea- või kaela piirkonnas.
Vitamiini A puudus.