Pimedavälja mikroskoopia

Kirjeldav

Näitaja kohta

Pimedavälja mikroskoopia on spetsiaalne meetod, mis võimaldab mikroskoopilisel vaatlusel visualiseerida elusaid mikroorganisme ja rakke, mida tavalise valgusmikroskoobiga ei näe. Seda kasutatakse peamiselt spiroheetide, nagu Treponema pallidum (süüfilise tekitaja), ja teiste õhukeste, läbipaistvate struktuuride tuvastamiseks. Meetod põhineb valguse hajumisel uuritaval objektil, muutes selle eredalt helendavaks tumeda tausta vastu.

Mis on pimedavälja mikroskoopia?

Funktsioon

Võimaldab näha elusaid ja liikuvaid mikroorganisme ilma neid värvimata.
Kasutatakse peamiselt spiroheetide (näiteks süüfilise tekitaja) otseseks tuvastamiseks vedelikproovidest.
Võib aidata diagnoosida teatud bakteriaalseid infektsioone, kui teised meetodid on ebaefektiivsed.

Meetodi põhimõte

Tavaline valgusmikroskoop valgustab proovi altpoolt. Pimedavälja mikroskoobis on valgusallikas suunatud küljelt, nii et objektiivi jõuab ainult proovilt hajunud valgus.
Selle tulemusena paistab uuritav objekt (näiteks bakter) eredalt helendavana tumeda tausta vastu.
Meetod on eriti tundlik õhukeste ja väikeste struktuuride, nagu spiroheetide, nägemiseks.

Protseduuri käik

Proovi võtmine

Proov võetakse kahtlustatava infektsioonikolast, näiteks süüfilise korral kanistri limaskestalt või primaarsest haavandist.
Võidakse kasutada ka vedelikku sügavatest haavanditest või lümfisõlmedest.

Ettevalmistus

Eripasutust proovi võtmiseks tavaliselt ei vajata.
Oluline on proovi võtta enne antibiootikumiravi algust, et mitte kahjustada bakterite elujõulisust.

Mikroskoopia

Proov kantakse kohe pärast võtmist mikroskoobi objektilõuale ja kaetakse kattega.
Laborant vaatab proovi spetsiaalse pimedavälja kondensaatoriga varustatud mikroskoobi all.
Tulemus saadakse tavaliselt kiiresti, sageli juba 15-30 minuti jooksul.

Mida näitab pimedavälja mikroskoopia?

Tuvastatavad organismid

Treponema pallidum (süüfilise tekitaja).
Teised spiroheetid, nagu Borrelia (Lyme'i tõve tekitaja) või Leptospira.
Mõned teised bakterid, näiteks Vibrio cholerae.
Mõned pärm- ja hallitusseened.

Tulemuste tõlgendamine

Positiivne tulemus (helendavate, spiraalsete, liikuvate organismide nägemine): viitab aktiivsele infektsioonile leitud mikroorganismiga.
Negatiivne tulemus: ei välista infektsiooni täielikult, kuna baktereid võib olla liiga vähe või proovi võtmine võib olla ebaõnnestunud.
Leitud organismide morfoloogia (kuju ja liikumine) aitab kindlaks teha nende liiki.

Indikatsioonid: millal tehakse seda uuringut?

Peamised näidustused

Kahtlus primaarsesse või sekundaarsesse süüfilisesse (näiteks haavandid limaskestadel, nahalööve).
Uurimisel on kasu infektsioonide, nagu Lyme'i tõbi või leptospiroos, varajase diagnoosimise korral.
Kui teistel meetoditel (nagu seroloogilised testid) on negatiivne tulemus, kuid sümptomid viitavad infektsioonile.
Bakterite elujõulisuse hindamine teatud proovides.

Millised eriarstid võivad uuringut tellida?