Opioidide tundlikkuse genotüüpimine

Kirjeldav

Näitaja kohta

Opioidide tundlikkuse genotüüpimine on geneetiline analüüs, mis aitab hinnata indiviidi vastuvõtlikkust opioidsete valuvaigistite suhtes. See annab kriitilist teavet ravimite efektiivsuse ja kõrvaltoimete riski kohta, võimaldades personaliseeritud valuvarju.

Funktsioon
  • Geneetilise profiili analüüs opioidide ainevahetuse ja retseptorite tundlikkuse hindamiseks.
  • Tulemuste põhjal prognoositakse valuvaigisti efektiivsust ja kõrvaltoimete riski.
Meetod ja Päritolu
  • Analüüs põhineb patsiendi DNA uurimisel, mis sisaldab infot geenides CYP2D6, OPRM1 ja muudes.
  • Proov võetakse tavaliselt verest või põsesisemisest epiteelikõdist.
Protseduur
  • Patsiendilt võetakse vere- või kõeproov, millest ekstraheeritakse DNA.
  • DNA proovi puhastatakse ja analüüsitakse spetsiifiliste geenivariantide olemasolu või puudumise suhtes (nt polümorfismid).
  • Tulemused kodeeritakse genotüübina (nt normaalne metaboliseerija, aeglane metaboliseerija) ja antakse raportina.
Valmistumine
  • Erilist ettevalmistust enamasti ei vaja.
  • Soovitatav on konsulteerida arstiga ravimite võtmise kohta enne proovi andmist.
Metaboliseerimise muutused
  • Aeglane metaboliseerija: opioid laguneb kehas aeglaselt, suurenenud kõrvaltoimete ja üledoose risk.
  • Kiire metaboliseerija: opioid laguneb kiiresti, võib tekkida piisamatu valuvaigistus.
Retseptori tundlikkuse muutused
  • OPRM1 geeni variandid võivad põhjustada vähenenud opioidide toime, nõudes suuremaid annuseid.
  • Muuad geenid (nt COMT) võivad mõjutada valu tundlikkust ja sõltuvuse riski.
Kliiniline tähtsus
  • Tulemused aitavad arstil valida sobivaimat opioidide tüüpi ja annust.
  • Võimaldab vähendada katsete-eksituse meetodit ja parandada ravitulemust.
Meditsiinilised olukorrad
  • Kroonilise valu ravi planeerimisel, eriti kui kavandatakse pikaajalist opioidravi.
  • Patsientidel, kellel on eelnev ajalugu opioidide suhtes ebatavalistest reaktsioonidest või kehvast ravivastusest.
  • Enne suurema operatsiooni ettevalmistust, kus oodatakse intensiivset postoperative valuvaigistust.
Spetsialistid, kes võivad analüüsi ette kirjutada
  • Valuarst (Algoloog)
  • Anestesioloog
  • Onkoloog või Palliatiivravi spetsialist
  • Kliiniline geneetik või Farmakogeneetika konsultant