Mastotsüütide arv BAL

Kvantitatiivne · cells/µL

Normaalsed väärtused

Mastotsüütide arv BAL normid

Üldine

Tervetel inimestel on mastotsüütide arv BAL-s väga madal. Tüüpiline normvahemik on <1% kõigist BAL-s leiduvatest rakkudest või absoluutarvuna <0.2 x 10³ rakku milliliitri kohta (ml).

Mehed

Normid meestel ei erine üldistest väärtustest (<1% või <0.2 x 10³/ml).

Naised

Normid naistel ei erine üldistest väärtustest (<1% või <0.2 x 10³/ml).

Näitaja kohta

Mastotsüütide arv bronhoalveolaarses lavaažis (BAL) on spetsiaalne kopsuseerumi laborianalüüs, mis määrab mastotsüütide – teatud tüüpi immuunsüsteemi rakkude – kontsentratsiooni hingamisteedest võetud vedelikus. Seda testi kasutatakse hingamisteede allergiliste, põletikuliste ja interstitsiaalsete haiguste diagnostiliseks hindamiseks.

Mis on mastotsüütide arv BAL?

Mastotsüütide funktsioon

Mastotsüüdid on immuunsüsteemi rakud, mis asuvad eriti nahas, limaskestades ja hingamisteedes.
Nad osalevad allergilistes reaktsioonides ja põletikulistes protsessides, vabastades aineid nagu histamiin ja hepariin.

Bronhoalveolaarne lavaaž (BAL)

BAL on protseduur, mille käigus puhastatakse ja kogutakse vedelikku kopsu alveolidest ja väikestest hingamisteedest.
Kogutud vedelikku analüüsitakse mikroskoopiliselt ja biokeemiliselt erinevate rakkude, sh mastotsüütide, arvu ja tüübi määramiseks.

Ettevalmistus ja protseduur

Protseduur

Uuring tehakse bronhoskoopia ajal, kus sissepääs hingamisteedesse saavutatakse peenikese toru (bronhoskoobi) abil.
Spetsiaalne soolalahus tilgutatakse kopsu teatud ossa ja seejärel imetakse tagasi, et koguda proov.
Kogutud vedelik saadetakse tsütoloogiliseks analüüsiks, kus mastotsüüdid loendatakse ja tuvastatakse mikroskoobi all.

Ettevalmistus

Enne protseduuri tuleb olla isu (tavaliselt 6-8 tundi).
Patsient peab informeerima arsti kõikidest ravimitest (eriti verivereparemat hõlmavaid) ja allergiatest.
Protseduuri eel võidakse manustada rahusteid ja kohalikku tuimestit.

Kõrge mastotsüütide arv BAL (põhjused)

Allergilised hingamisteehaigused

Allergiline bronhiaalastma
Allergiline bronhopulmonaalne aspergilloos
Eosünofiilne kopsupõletik

Interstitsiaalsed kopsuhaigused

Idiopaatiline pulmonaalne fibroos
Sarkoidoos
Eosünofiilne granulomatoos

Muud põletikulised seisundid

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) põletikulise faasiga
Vähesed infektsioonid, mis võivad põhjustada mastotsüütide aktiveerumist

Madal mastotsüütide arv BAL

Tavaline leid

Mastotsüütide arv BAL-s on tervetel inimestel loomulikult väga madal või isegi tuvastamatu.
Madal tase ei ole patoloogiline ja ei vaja ravi.

Mittespetsiifiline vähenemine

Mastotsüütide arv võib olla madalam kui tuvastatav, kui proovi kogumine või töötlemine on ebapiisav.
Mõned ravimid (nt pikaajalised kortikosteroidid) võivad mastotsüütide arvu ajutiselt alandada, kuid sellel harva on diagnostilist tähtsust BAL kontekstis.

Indikatsioonid: millal tehakse mastotsüütide arvu BAL uuring?

Peamised sümptomid ja kahtlused

Pikaajaline köha, hingamisraskused või rinnakorv valu, mida ei seleta tavalised uuringud.
Kahtlus hingamistee allergilisse või eosünofiilsesse haigusesse.
Interstitsiaalse kopsuhaiguse või kopsufibroosi hindamine ja diferentsiaaldiagnoos.
Kopsude põletikuliste muutuste hindamine seoses süsteemsetega haigustega.

Spetsialistid, kes võivad testi tellida