Kortisooli ööpäevane kõver
Kvantitatiivne · nmol/L or μg/dL
Normaalsed väärtused
Kortisooli ööpäevane kõver normid
Üldine
Kortisooli normaalväärtused sõltuvad analüüsimeetodist, kuid üldiselt:
Naised
Homikune tase (kell 8): 138–690 nmol/l. Õhtune tase (kell 20): alla 50% homikusest tasemest, tavaliselt alla 276 nmol/l.
Näitaja kohta
Kortisooli ööpäevane kõver on endokrinoloogiline test, mis mõõdab stresihormooni kortisooli taset veres erinevatel päeva aegadel. See aitab hinnata adrenaalnäärme talitlust ja avastada kortisooli tootmise häireid, mis võivad viidata nii Cushingi sündroomile kui ka Addisoni tõvele.
Funktsioon
- Kortisool on tähtis glükokortikoidne hormoon, mis reguleerib ainevahetust, immuunsüsteemi ja stressireaktsiooni.
- Selle tootmine adrenaalnäärmetes järgib tsirkadiaanset rütmi, olles kõrgem hommikul ja madalam õhtul.
Testi olemus
- Testi käigus võetakse vereproovid tavaliselt hommikul (kell 8) ja õhtul (kell 20), et võrrelda kortisooli taseme looduslikku langust.
- Ebasobilik kortisooli profiil (nt väike erinevus või pöördunud rütm) võib näidata näärmete-hüpofüüsi-talamuse telje häiret.
Ettevalmistus
- Vältida stressi ja intensiivset füüsilist koormust 24 tundi enne testi.
- Osaleja peaks olema näljas 8–12 tundi enne verevõttu (vett võib juua).
- Teavitada arsti ravimite kasutamisest, sest mõned ravimid (nt kortikosteroidid) võivad tulemusi moonutada.
Protseduur
- Esimene vereproov võetakse tavaliselt hommikul kell 8.
- Teine vereproov võetakse samal päeval õhtul umbes kell 20.
- Mõnel juhul võetakse ka täiendavaid proove päeva jooksul, et täpsemalt jälgida kortisooli dünaamikat.
Põhilised põhjused
- Adrenaalnäärme kasvaja (adenoom või kartsinoom), mis toodab liigset kortisooli.
- Hüpofüüsi adenoom (Cushingi tõbi), mis stimuleerib liigset ACTH tootmist.
- Pikaajaline kortikosteroidravi (eksogeenne Cushingi sündroom).
Kliinilised sümptomid
- Isu suurenemine ja kaalutõus (eriti kõhu piirkonnas).
- Lihaste nõrgenemine ja väsimus.
- Vererõhu tõus ja glükoosi tolerantsuse halvenemine.
Põhilised põhjused
- Autoimmuunne adrenaliit (Addisoni tõbi) – immuunsüsteem ründab adrenaalnäärmeid.
- Hüpofüüsi talitlushäire (sekundaarne adrenaalne ebapiisavus), mis vähendab ACTH tootmist.
- Pikaajalise kortikosteroidravi äkiline katkestamine.
Kliinilised sümptomid
- Pidev väsimus ja nõrkus.
- Kaalulangus ja ihu pigmenteerumine (Addisoni tõbi korral).
- Madal vererõhk ja soolatoimete häired.
Peamised näidustused
- Kahtlus Cushingi sündroomi või Addisoni tõve korral.
- Sümptomid nagu pidev väsimus, seletamatu kaalutõus või -langus, lihasnõrkus.
- Hüpofüüsi või adrenaalnäärme patoloogia (nt kasvaja) jälgimine.
Spetsialistid
- Endokrinoloog – hormoonihäirete diagnostika ja ravi.
- Perearst – esmane hindamine ja suunamine edasistele uuringutele.
Seotud uuringud
Otsi näitajat
Kortisooli mahutamise test
Kortisooli metaboliidid uriinis
Kortisooli ärkamise reaktsioon (CAR)
Basofiilid
Hommikune kortisool
Kortikosteroidide vastus
Radioimmuunanalüüs
StAR valgu uuring
Steroidmetaboliidid uriinis
Õhtune kortisool
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron