Kõrge eraldusvõimega anorektaalne manomeetria

Kirjeldav

Näitaja kohta

Kõrge eraldusvõimega anorektaalne manomeetria on täpne diagnostiline uuring, mis võimaldab hinnata pärakuseina ja pärasoo lihaste survet ning nende funktsionaalset koordinatsiooni. Seda kasutatakse seedetrakti alumise osa funktsionaalsete häirete põhjalikuks analüüsiks ja täpseks diagnoosimiseks.

Funktsioon
  • Hindab pärakuseina lihaste survet ja lõdvestumist.
  • Analüüsib lihaste koordinatsiooni defekatsiooni (fecesierituse) ajal.
  • Kaardistab anorektaalse kanaali pikkuses toimuvad surve muutused.
Tehnoloogia
  • Kasutab spetsiaalset mitmekanalilist ja tihedalt andureid sisaldavat sondi.
  • Andurid registreerivad survet suure ruumilise lahutusvõimega.
  • Andmed visualiseeritakse värvilise survekaardina (manomeetriline kaart).
Ettevalmistus
  • Enne uuringut on vaja teha pärakusoole tühjendus (klistiir).
  • Soovitatav on olla kõhu tühi (mittesöömine mõni tund enne uuringut).
  • Ravimeid, mis mõjutavad seedetrakti lihastoonust, tuleb võimalusel peatada (arsti nõusolekul).
Protseduur
  • Patsient asetatakse vasakule küljele.
  • Sond, mis on kaetud spetsiaalse geeliga, sisestatakse ettevaatlikult pärakusse.
  • Patsient järgib juhendaja juhiseid (nt pingutamine, pigistamine, köhimine).
  • Sond registreerib lihaste survet erinevates kohtades ja asendites.
  • Kogu protseduur võtab aega umbes 20–40 minutit ja on peaaegu valutu.
Anorektaalse sfinkteri funktsioonihäired
  • Pärakualuse sfinkteri (sise- ja välissfinkter) nõrkus või liigne pinge.
  • Sfinkterite koordinatsioonihäire (dissüneergia) defekatsiooni ajal.
  • Lihaste lõdvestumise puudulikkus, mis takib normaalset väljaheitet.
Sensoorsed ja refleksihäired
  • Pärakuseina sensoorsete retseptorite tundlikkuse vähenemine (retseptiivne dilateerumine).
  • Kokkutõmbe- ja lõdvestusreflekside muutused.
  • Pärasoo (rektumi) mahutavuse ja vastupidavuse häired.
Peamised sümptomid
  • Krooniline kõhukinnisus, mis ei reageeri tavalistele ravimeetoditele.
  • Fekaalne inkontinents (väljaheite kontrolli kaotus).
  • Rasked vaevused defekatsiooni ajal, valulik väljaheide.
  • Pärast pärakualuse piirkonna operatsioone tekkinud funktsioonihäired.
  • Anorektaalse valulikkuse sündroomi (proktalgia) hindamine.
Spetsialistid, kes võivad uuringut ette kirjutada
  • Gastroenteroloog
  • Proktoloog/Kolorektaalkirurg
  • Üldkirurg