Koormuselektrokardiogramm (koormuse EKG)

Ei kohaldu

Näitaja kohta

Koormuselektrokardiogramm (koormuse EKG) on kardiovaskulaarse süsteemi funktsionaalne uuring, mis registreerib südamelektrilist aktiivsust füüsilise koormuse ajal. See võimaldab hinnata südame taluvust, avastada varjatud isheemiat ja hinnata südame erutus- ja juhtmissüsteemi taluvust. Uuringut tehakse tavaliselt jooksulindil või jalgrattal ergomeetril.

Funktsioon
  • Hindab südame taluvust füüsilisele koormusele.
  • Avastab südame verevarustuse puudulikkust (isheemiat), mis võib esineda ainult koormuse ajal.
  • Hindab südame rütmi ja juhtmissüsteemi taluvust.
  • Annab teavet vererõhu reageerimise kohta koormusele.
Meetod
  • Kombineeritud uuring, mis ühendab pidevat EKG registreerimist (12-liikmeline EKG) ja astmeliselt kasvavat füüsilist koormust.
  • Koormust suurendatakse vastavalt protokollile (nt Bruce, Naughton).
  • Uuringut juhitakse ja jälgitakse arsti poolt, et tagada patsiendi ohutus.
Ettevalmistus
  • Ärge sööge suuri sööke 2-3 tundi enne uuringut.
  • Võimalusel vältige suitsetamist ja kofeiini tarbimist uuringu päeval.
  • Kandke mugavad riided ja jalanõud (jooksutossud).
  • Teavitage arsti võttevõetavatest ravimitest, eriti südameravimitest.
  • Kui teil on hingamisteede või südamehaigusi, teavitage sellest enne uuringut.
Protseduur
  • Teie rinnal kinnitatakse elektroodid EKG registreerimiseks.
  • Uuring algab põhi-EKG ja vererõhu mõõtmisega.
  • Alustate liikumist jooksulindil või jalgrattal, kiirus ja kalle suurenevad etteantud intervallide järel.
  • Teid jälgitakse pidevalt, registreeritakse EKG ja mõõdetakse vererõhku.
  • Uuring lõpetatakse ettenähtud koormuse saavutamisel, sümptomite (näiteks rinnavalu, väsimus) ilmnemisel või EKG muutuste tõttu.
  • Jälgimine jätkub ka taastumisfaasis (mõni minut pärast koormuse lõppu).
Isheemilised muutused (südame verevarustuse häire)
  • ST-segmendi langus või tõus – kõige olulisem isheemiat näitav märk.
  • Uus või halvenev rinnavalu (angina).
  • Need leidud viitavad sageli teede ahenemisele (koronaararterite haigus).
Rütmi- ja juhtmissüsteemi häired
  • Südame löögisageduse ebanormaalne tõus või langus.
  • Ebaühtlane südametöö (aritmiad), näiteks ekstrasüstolid, tahhükardia.
  • Juhtmissüsteemi blokaadid.
Vererõhu ebanormaalne reageerimine
  • Liigne vererõhu tõus (hüpertooniline reaktsioon).
  • Vererõhu langus koormuse ajal (hüpotooniline reaktsioon) – võib olla murettekitav märk.
Ebapiisav füüsiline taluvus
  • Väga madal töövõime vastavalt vanusele ja soole (halvasti prognoosiv märk).
  • Kiire väsimus koormuse all.
Peamised näidustused
  • Rinnavalu (angina) diagnoosimine ja hindamine.
  • Südame isheemilise haiguse kahtlus.
  • Infarkti läbinud patsientide taluvuse hindamine ja riski hindamine.
  • Südame operatsiooni või sekkumise eelse läbivaatus.
  • Rütmihäirete hindamine koormuse ajal.
  • Spordimeditsiin: sportlaste tervisekontroll.
  • Teatud kutsealaste (nt pilootide) tervisekontroll.
Millistele eriarstidele see osutub?
  • Kardiolog – põhispetsialist, kes tellib ja tõlgendab uuringut.
  • Sisehaiguste arst.
  • Perearst võib olla esimene, kes kahtlustab vajadust ja suunab edasi.