INR

Kvantitatiivne · ratio

Normaalsed väärtused

INR normid

Üldine

Tervetel inimestel, kes ei võta vere vedeldavaid ravimeid, on tavaline INR vahemik 0,9 kuni 1,1.

Mehed

Meestel: 0,9–1,1 (ravimita). Ravimite (nt varfariini) korral sihtvahemik sõltub haigusest, tavaliselt 2,0–3,0 või 2,5–3,5.

Naised

Naistel: 0,9–1,1 (ravimita). Ravimite (nt varfariini) korral sihtvahemik sõltub haigusest, tavaliselt 2,0–3,0 või 2,5–3,5.

Näitaja kohta

INR (Rahastusajastuse Rahvusvaheline Normaliseeritud Suhe) on standardiseeritud laboritesti, mis hindab vere hüübimise aega. Seda kasutatakse laialdaselt patsientide jälgimiseks, kes saavad vere vedeldavaid ravimeid nagu varfariin. Normaalne INR väärtus näitab tervet vere hüübimisprotsessi, kõrgenenud väärtus viitab suurenenud verejooksusoovõimele ja madal väärtus suurenenud trombusohtlikkusele.

Mis on INR?

Funktsioon

INR mõõdab vere hüübimise aega, et hinnata vere hüübimise tõhusust.
See on oluline ravimite (nt varfariini) annuse reguleerimisel, et vältida nii trombuste teket kui ka liigset verejooksuvõimet.

Päritolu

INR arvutatakse protrombiiniaja (PT) testi tulemuste põhjal, kasutades rahvusvahelist sensitivity indeksit (ISI) kalibreerimiseks.
See on standardne meetod, mis võimaldab erinevate laborite tulemusi võrrelda üle maailma.

Ettevalmistus INR testi jaoks

Protseduur

INR määratakse vereproovist, mis võetakse tavaliselt käeveenist.
Proovi analüüsib labor automaatse koagulomeetri abil, mis mõõdab protrombiiniaega (PT) ja arvutab seejärel INR väärtuse.
Test on kiire ja tulemused on tavaliselt saadaval mõne tunni jooksul.

Olulised aspektid

Enamasti ei ole vaja erilist ettevalmistust, kuid mõned ravimid või toitumisharjumused võivad tulemust mõjutada.
Ravimite (eriti varfariini) manustamise aeg tuleks kooskõlastada verevõtu ajaga tulemuste täpsuse huvides.

Kõrge INR (põhjused)

Peamised põhjused

Vere vedeldavate ravimite (nt varfariin, dabigatraan) üledoos või liigne mõju.
Maksakahjustus või maksapuudulikkus (maks sünteesib hüübimisfaktoreid).
D-vitamiini puudus või K-vitamiini defitsiit (K-vitamiin on oluline hüübimisfaktorite jaoks).
Mõned harvemad verehaigused nagu hüübimisfaktorite puudulikkus.

Madal INR (põhjused)

Peamised põhjused

Vere vedeldavate ravimite (nt varfariini) ebapiisav annus.
K-vitamiini liigtarbimine (nt toidulisanditest).
Mõned maksahaigused, mis põhjustavad teatud hüübimisfaktorite suurenenud tootmist.
Krooniline alkoholitarbimine (võib alguses INR tõsta, kuid pikaajaliselt langetada).

Indikatsioonid: millal tehakse INR testi?

Meditsiinilised olukorrad

Ravimite (nt varfariini) manustamise regulaarne jälgimine ja annuse kohandamine.
Kahtlus vere hüübimishäirete (nt hemofiilia, maksahaigused) suhtes.
Enne ja pärast suurema kirurgilise operatsiooni, et hinnata verejooksusoovõimet.
Kardiovaskulaarhaiguste (nt südame klapid, atriaalfibrillatsioon) ravi käigus.

Spetsialistid

Hematoloog (verehaiguste eriarst) hindab ja ravib keerukamaid hüübimishäireid.
Kardioloog jälgib patsiente, kellel on südameklapid või atriaalfibrillatsioon, ning reguleerib vere vedeldavaid ravimeid.