Grami värvimine
Kirjeldav
Näitaja kohta
Grami värvimine on kiire ja fundamentaalne mikroskoopiline meetod, mida kasutatakse bakterite tuvastamiseks ja nende esialgseks liigitamiseks kahe suurde rühma: Gram-positiivsed ja Gram-negatiivsed bakterid. See meetod on esimene samm paljudes infektsioonihaiguste diagnostikas, mis võimaldab kiirelt valida sobivaid antibiootikumiravimeid.
Funktsioon
- Bakterite kiire tuvastamine kliinilistes proovides (nt sülg, uriin, veri, haavasecreet).
- Bakterite esmane liigitamine vastavalt nende rakuseina struktuurile Gram-positiivseteks või Gram-negatiivseteks.
- Abi infektsiooniallika ja tõhusa ravi valikul.
Meetodi põhimõte
- Meetod põhineb erinevusel bakterite rakuseina keemilises koostises.
- Gram-positiivsed bakterid säilitavad kristallvioletset värvainet (sinised/purpursed).
- Gram-negatiivsed bakterid kaotavad esmase värviku alkoholi toimel ja võtavad vastu safraniini või fuksiini (roosad/punased).
Protseduur
- Proovi (nt sülg) kandmine objektiivile ja kuivatamine.
- Fikseerimine leegi kohal.
- Värvimine kristallvioletset, lugoli lahuse (jood), dekoloriseerimine alkoholiga ja vastuvärvimine safraniini või fuksiiniga.
- Kuivatamine ja mikroskoobiga uurimine õlitsioonimis meetodil.
Gram-positiivsed bakterid (sinised)
- Tavaliselt näitab stafülokokkide (nt Staphylococcus aureus) või streptokokkide (nt Streptococcus pneumoniae) olemasolu.
- Levinud nahk-, kõrva-, kurgu- ja kopsuinfektsioonides.
- Võib viidata Clostridium difficile'ile kõhukinnisuse korral.
Gram-negatiivsed bakterid (roosad/punased)
- Viitab Enterobacteriaceae sugukonna bakteritele (nt Escherichia coli, Klebsiella), Pseudomonas aeruginosa või Neisseria meningitidis'ele.
- Sagedased uriiniteed, kõhuõõne ja hingamisteede infektsioonid.
- Võivad olla seotud haiglasaadud infektsioonidega.
Segafaasra (mõlemat tüüpi bakterid)
- Näitab mitme patogeeni kaasolekut, mis on tavaline haavandite, abstsesside või hambaperioodontiidi puhul.
- Nõuab täpsemat diagnostikat (nt kultuur) ravivaliku jaoks.
Pärmseened/seened
- Grami värvimisel nähtavad suured ovaalsed rakud, mis võivad viidata Candida liikidele.
Kliinilised olukorrad
- Kahtlus bakteriaalse infektsiooni järele (kurguvalu, köha, kõrge palavik).
- Uriiniteede infektsiooni sümptomid (valu kuselemisel, sage kusemine).
- Naha- või pehmete kudede infektsioonid (haavand, abstsess).
- Kesknärvisüsteemi infektsiooni kahtlus (meningiit) likvori analüüsil.
- Kopsupõletiku või bronhiiti diagnostika.
Spetsialistid
- Seda tellivad või tõlgendavad nii perearstid, infektsionistid kui ka mikrobioloogid.
- Kiirabis või erakorralises osakonnas kasutatakse kiireks orienteerumiseks.
Seotud uuringud
Otsi näitajat
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria
24-tunnine uriinalbumiin
24-tunnine uriini fosfor
24-tunnine uriini kaalium
24-tunnine uriini tsüstiin
24-tunnine uriini valkproteiin