Lisa kliinik

GHRH stimulatsioonitest

Kvantitatiivne · ng/mL

Normaalsed väärtused

GHRH stimulatsioonitesti normid
Üldine
Pärast GHRH manustamist peaks kasvuhormooni (GH) tase veres tõusma teatud piiridesse. Normid võivad sõltuda laborist, kasutatavast GHRH preparaadist ja patsiendi vanusest.
Mehed
Täiskasvanud meestel peetakse normaalseks GH tõusu üle 5-10 µg/L (või 5-10 ng/mL) piiri, olenevalt labori referentsvahemikust.
Naised
Täiskasvanud naistel võib normaalne vastus olla kõrgem kui meestel, sageli üle 10-15 µg/L, eriti sõltuvalt menstrueerimistsüklis olevast faasist ja östrogeeni tasemest.

Näitaja kohta

GHRH stimulatsioonitest on spetsiaalne endokrinoloogiline test, mille käigus hinnatakse ajuripatsi (hüpofüüsi) võimet toota kasvuhormooni (GH) vastuseks GHRH (kasvuhormooni vabastav hormoon) manustamisele. See test aitab diagnostiseerida kasvuhormooni puudulikkuse või ülemäärase eritumise põhjuseid ning diferentseerida hüpotalamuse ja hüpofüüsi häireid.

Funktsioon
  • Hinnata ajuripatsi funktsionaalset reserveri kasvuhormooni tootmisel.
  • Eristada, kas kasvuhormooni puuduse põhjuseks on hüpotalamuse (GHRH defitsiit) või hüpofüüsi (ajuripatsi) probleem.
  • Aidata diagnoosida akromegalia või gigantismi puhul, kuid peamiseks testiks on suhkrukoormustest.
Testi olemus
  • Test on dünaamiline, st hormoonitasu mõõdetakse enne ja pärast GHRH manustamist.
  • Kasutatakse sünteetilist GHRH (nt Gerefiini), mida manustatakse veenisisese süstina.
  • Kasvuhormooni (GH) taset mõõdetakse korduvatel ajahetkedel verest.
Ettevalmistus
  • Test tehakse hommikul tühja kõhuga.
  • Enne testi tuleb vältida intensiivset füüsilist koormust.
  • On oluline teavitada arsti kõigist süstivatest ravimitest, eriti glükokortikoididest või östrogeenidest.
Protseduur
  • Patsient asetatakse puhkama 30-60 minutit enne esimest vereproovi võtmist.
  • Võetakse algne (baas) veriproov kasvuhormooni (GH) mõõtmiseks (aeg 0).
  • Seejärel manustatakse veeniteed mööda kindla doosiga GHRH preparaat.
  • Järgnevad veriproovid GH mõõtmiseks võetakse tavaliselt 15, 30, 60 ja 90 minutit pärast GHRH manustamist.
Võimalikud põhjused
  • Hüpofüüsi adenoom, mis toodab liigselt GH (akromegalia/gigantism) – võib esineda paradoksaalselt vähene vastus teistele testidele.
  • Primaarne hüpotalamuse häire (harva).
  • Normaalsest kõrgem vastus võib esineda noortel naistel suurema östrogeeni taseme tõttu.
  • Mõned neuroendokriinsed kasvajad.
Hüpofüüsi (ajuripatsi) põhjused
  • Hüpofüüsi kasvuhormooni tootvate rakkude kahjustus (nt pärast kiiritusravi).
  • Hüpofüüsi adenoom, mis ei tooda GH-d.
  • Hüpofüüsi ebatöötamine (hüpopituitarism) – kaasneb teiste hüpofüüsi hormoonide puudusega.
Teised põhjused
  • Suurenenud somatostatini (GH tootmist pärssiv hormoon) tootmine.
  • Rasvumine võib põhjustada vähenenud vastust.
  • Vanus – GH tootmine väheneb loomulikult vananedes.
  • Pärast peatraumat või ajukirurgiat.
Peamised põhjused testi tegemiseks
  • Kahtlus täiskasvanu- või lapsepõlve kasvuhormooni puudulikkuse suhtes (lühike kasv, lihasmassi vähenemine, suurenenud rasvumine).
  • Hüpofüüsi ja hüpotalamuse häirete eristamiseks kasvuhormooni puuduse korral.
  • Kahtlus hüpofüüsi ebatöötamise (hüpopituitarismi) suhtes.
  • Mõningatel juhtudel akromegalia diagnoosimisel või ravi jälgimisel.
Spetsialistid
  • Testi tavaliselt tellib ja tõlgendab **endokrinoloog** (sisesecretoloog).
  • Protseduuri võib läbi viia **haigla endokrinoloogia osakond** või **spetsialiseerunud diagnostikakeskus**.
  • Laste puhul võib testi tellida **laste-endokrinoloog**.

Seotud uuringud

Kasvuhormoon (STH)
complementary
Insuliinisarnane Kasvufaktor 1 (IGF-1)
complementary
Kasvuhormooni stimulatsioonitest
confirmatory
Kasvuhormooni pärssimistest
confirmatory

Seotud haigused

Hüpopituitarism 85% Akromegaalia 80% Gigantism 75% Hüpofüüsi adenoom 70%

Otsi näitajat