Lisa kliinik

Fosfoenolpüruvaadi karboksükinass (PEPCK)

Kvantitatiivne · U/L

Normaalsed väärtused

Fosfoenolpüruvaadi karboksükinassi normid
Üldine
Normaalne PEPCK-i tase veres või teistes kehavedelikes võib oluliselt erineda sõltuvalt meetodist, laborist ja indiviidist. Tüüpiliselt väljendatakse seda ühikutes U/L (üksus liitri kohta). Spetsiifilist referentsivahemikku tuleb kontrollida analüüside tulemuste lehel.
Mehed
Ei ole kehtestatud üldisi soospetsiifilisi norme. Tasemed sõltuvad vanusest, füüsilisest aktiivsusest ja metabolismiseisundist.
Naised
Ei ole kehtestatud üldisi soospetsiifilisi norme. Tasemed võivad menstruaaltsükli käigus kõikuda. Raseduse ja imetamise ajal võivad need olla muutunud.

Näitaja kohta

Fosfoenolpüruvaadi karboksükinass (PEPCK) on võtmeferm, mis osaleb glükoosi sünteesis glükoneogeneesi käigus. Selle taset veres või eritud rakkudes mõõdetakse, et hinnata maksa, neerude või ainevahetuse funktsiooni, eriti seoses süsivesikute ja valkude metabolismiga. PEPCK-i taseme kõikumised võivad osutada erinevatele endokriinsetele, metabolismi- või põletikulistele häiretele.

Funktsioon
  • Osaleb glükoneogeneesis – protsessis, mille käigus sünteesitakse uut glükoosi mittegülkossetest eellastest (nt aminohapetest, laktist).
  • Katalüüsib oksaalatsetaadi muundamist fosfoenolpüruvaadiks.
  • On oluline glükoosi homöostaasi (tasakaalu) säilitamisel näljas ja stressiolukordades.
  • Esineb kahes põhilises vormis: GTP-sõltuv (peamiselt maksa ja neerude mitokondrites) ja ATP-sõltuv (tsütosoolis).
Tüüpilised indikatsioonid
  • Metabolismihäirete (nt diabeet, maksa tsirroos) hindamine.
  • Kahtlus adrenokortikaalse defitsiidi või Cushingi sündroomi suhtes.
  • Põletikuliste või infektsiooniliste haiguste jälgimine.
  • Uurimused pankreaatitise või mõne vähivormi kontekstis.
Protseduur
  • Enamasti võetakse verenäidise veenist tavalise vereanalüüsi käigus.
  • Mõnel juhul võidakse uurida fermenti aktiivsust biopsia abil saadud koe (nt maksa, lihase) proovides.
Valmistumine analüüsiks
  • Analüüs tehakse tavaliselt hommikul tühja kõhuga.
  • Soovitatav on vältida intensiivset füüsilist koormust ja alkoholi tarbimist 24-48 tundi enne proovi andmist.
  • Vajadusel tuleb kooskõlastada ravimite kasutamine arstiga, kuna mõned ravimid (nt kortikosteroidid) võivad tulemust mõjutada.
Endokriinhäired
  • Cushingi sündroom või glükokortikoidide üledoos (kortisool stimuleerib PEPCK-i sünteesi).
  • Diabeet või insuliiniresistentsus (reaktsioon insuliini toime puudulikkusele).
Metabolismi- ja toitumishäired
  • Pikaajaline nälgumine või range toitumine (suurendab glükoneogeneesi vajadust).
  • Raske maksakahjustus (nt alkohoolne maksapõletik, tsirroos).
  • Põletikulised seisundid ja infektsioonid (tsütokiinide mõju).
Muud põhjused
  • Mõned vähivormid, mis mõjutavad maksa või ainevahetust.
  • Pankreaatit (kõhupeatsia põletik).
  • Stress (füüsiline või emotsionaalne).
Endokriinhäired
  • Addisoni tõbi (peamised neerupealise koore hormoonide, sh kortisooli puudus).
  • Hüpopituitarism (ajuripatsi ebaadekvaatne funktsioon).
Pärilikud ja metabolismihäired
  • Mõned haruldased kaasasündinud metabolismihäired.
  • Raske alatoitumine või vitamiinide (eriti B-rühma) puudus.
Farmakoloogilised põhjused
  • Insuliinravi või insuliinile ülitundlikkus (suurendab glükoosi tarbimist ja vähendab glükoneogeneesi).
  • Mõned antimetaboliidid või kemoteraapia ravimid.
Peamised näidustused
  • Kahtlus metabolismihäirete (diabeet, maksa haigused) või endokriinsete häirete (Cushingi/Addisoni tõbi) suhtes.
  • Selgitamatu kaalukaotus või nõrkus.
  • Kroniliste põletikuliste või infektsiooniliste haiguste hindamine ja jälgimine.
Millised eriarstid võivad analüüsi tellida?
  • Endokrinoloog (sisehormoonide ja metabolismihäirete eriarst).
  • Gastroentroloog (seedetrakti ja maksa eriarst).
  • Onkoloog (vähihaiguste eriarst).
  • Sisehaiguste eriarst.

Seotud uuringud

Heksokinaasi aktiivsus
complementary
Fosfofruktokinaasi aktiivsus
complementary
Pürvaadikinaasi aktiivsus
complementary
Glükoos
complementary

Seotud haigused

Tsüstiline fibroos 70% Galaktoseemia 65% Fenüülketonnuuria (PKU) 55%

Otsi näitajat