Difusioon-MRT

Ei kohaldu

Näitaja kohta

Difusioon-MRT on spetsiaalne magnetresonantstomograafia (MRT) tehnika, mis võimaldab visualiseerida ja kvantifitseerida vedelike (eelkõige vee) molekulaarset difusiooni elusates kudedes. Seda kasutatakse laialdaselt eriti neuroloogias aju struktuuriliste ja funktsionaalsete muutuste hindamiseks. Meetod on kriitiliselt oluline varajaste isheemiliste muutuste, kasvajate ja mõnede põletikuliste protsesside diagnoosimisel.

Mis on Difusioon-MRT?

Funktsioon

Kaardistab vedelike (vee) molekulide difusiooni piirangud kudedes.
Võimaldab hinnata koe terviklikkust ja rakkude tihedust.
Kasutatakse peamiselt aju uuringutes, kuid ka muudes kehaosades (nt rindkere, kõhuõõs).

Tehnoloogia ja põhimõte

Põhineb magnetresonantstomograafia (MRT) tehnoloogial.
Mõõdab difusioonikoefitsienti (ADC väärtus), mis iseloomustab molekulide liikumise vabadust.
Annab nii kvalitatiivseid (pildid) kui ka kvantitatiivseid (numbrilised väärtused) tulemusi.

Protseduuri käik ja ettevalmistus

Ettevalmistus

Enamikul juhtudel erilist ettevalmistust (nt nälgimist) ei vaja.
Enne uuringut tuleb eemaldada kõik metallesemed (eheded, riideetailid).
Oluline on teavitada arsti klamberdatud metallist implantaatidest, rasedusest või klaustrofoobiast.

Protseduur

Patsient asetatakse liugelauale, mis siseneb MRT-toru (tunneli) sisse.
Uuringu ajal on vaja lamas olla liikumatult, et pildid oleksid selged.
Aparatuur teeb erinevaid sektsioone, luues kolmemõõtmelise pildi.
Difusioon-MRT sekvents eristub tavalisest MRT-st spetsiifiliste impulssjadade poolest.
Tüüpiline uuringu kestus on 20 kuni 45 minutit.

Mida näitab Difusioon-MRT pildil? Tavalised leidud ja tõlgendamine

Ajustress (Insult) – Kõige olulisem rakendus

Äge isheemia (verevarustuse puudus) põhjustab rakkude turse ja difusiooni aeglustumist, mis ilmneb pildil tumedana (madal ADC).
Võimaldab insulti tuvastada juba esimeste minutite jooksul, palju varem kui tavaline MRT või KT.

Kasvajad ja neoplastilised protsessid

Malignsed (pahaloomulised) kasvajad on tihti tiheda rakkudega, mis piiravad difusiooni (madalam ADC võrreldes tervete kudedega).
Diffusioon-MRT aitab eristada kasvaja tüüpi, hinnata vastust raviyle ja tuvastada korduvaid kasvajaid.

Infektsioonid ja põletikud

Mõned ajuabsessid või entsefalitiidid võivad näidata difusiooni piiranguid.
Abiks eristamisel muude haiguste (nt insulti) suhtes.

Trauma ja degeneratiivsed haigused

Trauma järgsed difuussed kahjustused (DAI) võivad olla nähtavad.
Uuritakse ka mõningate dementsushäirete (nt Alzheimer) korral.

Indikatsioonid: millal tehakse Difusioon-MRT?

Peamised meditsiinilised näidustused

Ägeda ajustressi (insulti) kahtlus – kiire ja täpne diagnostika.
Ajukasvaja (primaarse või metastaatilise) tuvastamine, iseloomustamine ja leviku hindamine.
Infarktist või ravist tingitud aju muutuste (nt nekroos, tsütotoksilisus) hindamine.
Mõnede infektsioonide (absess) või põletikuliste haiguste (nt multiple skleroos) uuring.
Peatrauma järel difuusse aju kahjustuse hindamine.

Kes tellib ja analüüsib uuringu?

Neuroloog – enamik indikatsioone on neuroloogilised.
Onkoloog – kasvajate hindamiseks ja ravi jälgimiseks.
Radioloog (rentgenarst) – teostab uuringu tehnilise osa ja annab esmase arvustuse.
Kirurg – operatsioonieelses planeerimises.