Beta-2 agonisti vastuse test (bronhodilatatoorsetest)

Kvantitatiivne · %

Näitaja kohta

Beta-2 agonisti vastuse test on funktsionaalne hingamisteedelise uuring, mis hindab bronhide laienemist pärast kiiretoimelise beta-2 agonistide (nt salbutamooli) inhalatsiooni. Seda testi kasutatakse astma ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) diagnostikas ning ravivastuse hindamisel.

Funktsioon
  • Hindab bronhide obstruktsiooni pöörduvust (reversiibelsust)
  • Aitab eristada astmat teistest hingamisteede obstruktiivsetest haigustest
  • Võimaldab hinnata bronhodilataatorravi efektiivsust
Uuringu olemus
  • Test põhineb spiromeetria võrdlusel enne ja pärast bronhodilataatori kasutamist
  • Peamine mõõdetav näitaja on FEV1 (sunni väljahingatav maht ühes sekundis) muutus
  • On oluline osa täielikku hingamisteedelise funktsiooni uuringut (spiromeetria)
Ettevalmistus
  • Enne testi tuleb vältida suitsetamist ja toidu söömist vähemalt 1-2 tundi
  • Teatud bronhodilataatorravimeid (lühitoimelised beta-2 agonistid) tuleb vältida 4-6 tundi enne testi (arsti juhiste järgi)
  • Raskemat füüsilist koormust tuleks vältida testi eel
Protseduur
  • Tehakse aluseline spiromeetria, et määrata FEV1 ja teised hingamisfunktsiooni näitajad
  • Patsient hingab sisse standardset doosi kiiretoimelist beta-2 agonist (tavaliselt salbutamooli) läbi inhalaatori või nebulisaatori
  • 15–30 minuti pärast tehakse spiromeetria uuesti täpselt samadel tingimustel
  • Arvutatakse FEV1 muutus protsentides ja absoluutväärtusena võrreldes algsest väärtusest
Kliiniline tõlgendus
  • Positiivseks vastuseks loetakse tavaliselt FEV1 tõus >12% ja >200 ml (milliliitrit) algsest väärtusest
  • See viitab pöörduvale bronhide obstruktsioonile, mis on astma puhul väga iseloomulik
  • Toetab vajadust püsiva bronhodilataatorravi järele
Võimalikud seletused
  • Bronhiaalne astma (eriti allergiline astma)
  • Mõnel juhul krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) koos reversiibse komponendiga
  • Mõned muud hingamisteede põletikulised seisundid
Peamised kliinilised olukorrad
  • Kahtlus astma või hingamisteede obstruktiivse haiguse korral (köha, wheezing, lämbumistunne)
  • Hingamisfunktsiooni testi (spiromeetria) tulemustes leitud obstruktsiooni hindamine
  • Bronhodilataatorravi vajaduse ja efektiivsuse määramine
  • Haiguse raskusastme ja progressi hindamine juba diagnoositud patsientidel
Soovitavad spetsialistid
  • Pulmonoloog (kopsu- ja hingamisteedehaiguste arst)
  • Allergoloog-immunoloog
  • Perearst või internist, kes kahtlustab hingamisteede haigust