Tsisteroskintigraafia
Ei kohaldu
Näitaja kohta
Tsisteroskintigraafia on radionukliidne kujutlusmeetod, mille abil hinnatakse seljaajuvedeliku (tserebrospinaalse vedeliku) ringlust ajus ja seljaajus. Uuringus kasutatakse väikest kogust radioaktiivset indikaatorit, mida süstitakse lumbaalpunktsiooni teel ja jälgitakse seejärel gammakaameraga. See meetod on oluline likvoriringlushäirete, näiteks likvorivoogu või obstruktsiooni, tuvastamisel.
Funktsioon
- Tsisteroskintigraafia on spetsiaalne kujutlusdiagnostika uuring, mis võimaldab visualiseerida seljaajuvedeliku liikumist ja imendumist ajukelmetes (tsisternites).
- Meetod põhineb radioaktiivse indikaatori (tavaliselt tehnetsium-99m) süstimisel lumbaalrajooni ja selle edasise jälgimise erinevatel ajahetkedel.
Rakendusvaldkond
- Kasutatakse peamiselt neuroloogiliste seisundite diagnoosimiseks, mis on seotud likvori liikumise või tasakaalu häiretega.
- Uuring aitab tuvastada likvorivoogu (vedeliku leket), hüdrotsefalust, tsistääreid või muid takistusi likvoriteedel.
Ettevalmistus
- Enne uuringut tuleb patsiendil tavaliselt tühi kõht. Arst teeb ülevaate anamneesist ja võimalikest allergiatest.
- Patsient võib jätkata enamikku ravimeid, kuid teatud ravimeid (nt mõned tuimestid) võidakse soovitada ajutiselt peatada.
Protseduur
- Patsient asetatakse kõrvale või kõhuli. Steriilsed tingimused tagades tehakse lumbaalpunktsioon ja süstitakse radioaktiivne indikaator seljaajuvedelikku.
- Pärast süsti tehakse gammakaameraga pildistamist kohe ning seejärel korduvalt aja jooksul (nt 2, 6, 24 ja 48 tundi hiljem), et jälgida indikaatori levikut.
- Kogu protseduur on vähevalulik, kuid võib võtta mitu tundi või isegi päevi, sest vedeliku liikumine on aeglane.
Tavapärased leiud
- Normaalsel tulemusel liigub radioindikaator ühtlaselt mööda seljaaju ja ajutüve, koguneb ajukelmetes (peamiselt alusel) ja imendub 24-48 tunni jooksul vereringesse.
- Sümmeetriline ja õigeaegne kogunemine peaaju basaaltsisternitesse on norm.
Ebanormaalsed radiniaid ja nende tähendus
- Likvorivoog: Indikaatori leidmine ninakoopasse või kõrvakoopasse viitab vedeliku lekele, mis on sageli põhjustatud peaaju katete kahjustusest (nt pärast traumat või operatsiooni).
- Obstruktsioon või blokaad: Indikaatori liikumise aeglustumine või peatamine teatud kõrgusel näitab takistust likvoriteedel, mis võib põhjustada hüdrotsefalust.
- Kommunikeeruv hüdrotsefalus: Indikaator jõuab ajukolletesse, kuid ei imendu õigel ajal vereringesse, mis viitab imendumishäirele.
- Tsistäär või pseudotsistäär: Radioaktiivse aine kogunemine ebatavalistesse kohtadesse võib viidata likvori kogunemisele ümbritsevatesse õõnsustesse.
Peamised meditsiinilised olukorrad
- Kahtlus likvorivoo suhtes (nt selg-nina või selg-kõrva leke) pärast trauma, operatsiooni või spontaanselt.
- Hüdrotsefaluse diagnoosimine ja selle tüübi määramine (kommunikeeruv vs mittekommunikeeruv).
- Seljaaju- või peaajuõõne obstruktsiooni (blokaadi) hindamine.
- Mõnede krooniliste pea- või seljavalude põhjuse selgitamine.
- Neurokirurgiliste sekkumiste (nt šantiopratsioonide) jälgimine ja tulemuste hindamine.
Spetsialistid, kes võivad uuringut tellida
- Neuroloog
- Neurokirurg
- Närviradioloog
Seotud uuringud
Otsi näitajat
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria
24-tunnine uriinalbumiin
24-tunnine uriini fosfor
24-tunnine uriini kaalium
24-tunnine uriini tsüstiin
24-tunnine uriini valkproteiin