TRUS-biopsia

Kirjeldav

Näitaja kohta

TRUS-biopsia (transrektaalne ultraheliaga juhendatud biopsia) on invasiivne diagnostiline protseduur, mida kasutatakse prostatakahjustuse, eriti prostatavähi kahtlustuse korral. Uuringu käigus võetakse prostatast mitmeid kudumeproove, mida analüüsitakse mikroskoobiga vähirakkude avastamiseks. See on kuldne standard prostatavähi diagnoosimiseks ja haiguse iseloomustamiseks.

Funktsioon
  • Prostatavähi või muude prostatapatsoloogiate kindlakstegemine.
  • Vähi agressiivsuse hindamine (Gleasoni skoor).
  • Ravikava koostamise aluse saamine.
Meetod
  • Transrektaalne ultraheli (TRUS) annab reaalajas pildi eesnäärme anatoomiast.
  • Spetsiaalne nõelaga pistikseade võimaldab täpselt sihtida kahtlasi alasid ja võtta proove.
Ettevalmistus
  • Enne protseduuri määratakse antibiootikumi kurss infektsioonide vältimiseks.
  • Soovitatav on kerge einetamine päev enne uuringut.
  • Uuringu eel võib olla vajalik soolestiku tühjendus klistiiri abil.
  • Patient peab informeerima arsti koguist võtmistest ravimitest, eriti verd vedeldavatest.
Protseduur
  • Patsient asetatakse külili asendisse.
  • Arst sisestab peent ultrahelisondi pärasoole, et visualiseerida eesnäärme.
  • Tehakse kohalik tuimestus proovide võtmise piirkonda.
  • Ultraheli juhendamisel võetakse prostatast 10-16 (või rohkem) kudumeproovi pistikseadme abil.
  • Protseduur kestab tavaliselt 15-30 minutit.
Pärast protseduuri
  • Võetud proovid saadetakse patoloogilisse laborisse analüüsiks.
  • Patsient võib tunda mõningast ebamugavust või verd uriinis, spermas või roojes mõne päeva jooksul.
  • Tõsisemate kõrvaltoimete (nt püsiv veritsus, kõrge palavik) korral tuleb kohe pöörduda arsti poole.
Mida see tähendab?
  • Positiivne tulemus tähendab, et proovides leiti vähirakke.
  • See kinnitab prostatavähi diagnoosi.
Tulemuse täpsustamine
  • Patoloog hindab vähirakkude levikut ja agressiivsust (Gleasoni skoori alusel).
  • Tulemused aitavad määrata haiguse staadiumi ja valida optimaalset ravi (nt operatsioon, kiiritusravij või aktiivne jälgimine).
Mida edasi teha?
  • Positiivse tulemusega patsient suunatakse edasiseks konsultatsiooniks ja planeerimiseks uroloogi või onkoloogi juurde.
  • Võib olla vajalik täiendavaid uuringuid (nt luustiku skaneerimine, MRI), et hinnata metastase.
Peamised põhjused
  • Kõrgenenud või kiiresti tõusev PSA (prostata-spetsiifiline antigeen) tase veres.
  • Kahtlane digitorektaalne uuring (DRE), kus prostatas tuntakse kobarat või kõvastunud alasid.
  • Eelnev prostatabiopsia, mis näitas ebasoodsat muutust (nt PIN).
  • Tugev perekonnalugu prostatavähi tekke osas.
Kes määrab uuringu?
  • Uuringu vajalikkuse hindab ja saadab patsienti tavaliselt **uroloog** (kuseelundite eriarst).
  • Teisel korral võib saata ka **pere-arst** või **onkoloog**.