Ortostaatiline aldosterooni test

Kirjeldav

Normaalsed väärtused

Ortostaatiline aldosterooni testi normid
Üldine
Normid võivad olenevalt laborist erineda. Tavaliselt väljendatakse ng/dL või pmol/L. Allolevad on orienteeruvad väärtused:
Mehed
Lamades: 2–9 ng/dL (55–250 pmol/L). Seistes (2 tunni järel): 5–30 ng/dL (140–830 pmol/L).
Naised
Sarnased meeste väärtustega, kuid raseduse ajal võivad olla kõrgemad.

Näitaja kohta

Ortostaatiline aldosterooni test on spetsiaalne vereuuring, mis hindab aldosterooni taset kehaasendi muutuse korral. See aitab tuvastada aldosterooni tootmise häireid, mis võivad põhjustada kõrget vererõhku ja elektroliiditasakaalu muutusi. Testi käigus võetakse vereproovid nii lamavas kui ka seisvas asendis, et hinnata hormooni dünaamikat.

Funktsioon
  • Hindab neerupealiste korteksi võimet toota aldosterooni vastusena kehaasendi muutusele.
  • Aitab eristada primaarset ja sekundaarset aldosteroonismi, mis on oluline kõrge vererõhu diagnoosimisel.
Põhimõte
  • Aldosteroon on hormoon, mis reguleerib naatriumi, kaaliumi taset ja vere rõhku.
  • Test põhineb füsioloogilisel reaktsioonil: tervetes neerupealistes tõuseb aldosterooni tase pärast püsti tõusmist.
Ettevalmistus
  • Enne testi soovitatakse piirata soola tarbimist ja peatada mõned vererõhku mõjutavad ravimid (arsti nõusolekul).
  • Testi tehakse tavaliselt hommikul, patsient peab olema vähemalt 1–2 tundi lamavas asendis enne esimest verevõttu.
Protseduur
  • Esimene vereproov võetakse, kui patsient on pikka aega lamandanud.
  • Seejärel palutakse patsiendil seista või istuda 1–2 tundi.
  • Teine vereproov võetakse pärast seda perioodi, et mõõta aldosterooni muutust.
Primaarne aldosteroonism (Conn'i sündroom)
  • Neerupealiste adenoom või hüperplaasia, mis toodab liiga palju aldosterooni.
  • Põhjustab kõrget vererõhku ja madalat kaaliumi taset (hüpokaleemiat).
Sekundaarne aldosteroonism
  • Tekib teiste haiguste tõttu, nagu neeruarteri ahenemine (renaalne stenoos), maksitsirroos või südamepuudulikkus.
  • Keha reageerib vähendatud verevoolule neerudes, stimuleerides aldosterooni tootmist.
Neerupealiste piisamatus (Addisoni tõbi)
  • Neerupealiste kahjustus, mis põhjustab aldosterooni ja kortisooli puudulikku tootmist.
  • Võib kaasneda madala vererõhu, nõrkusega ja elektroliidihäiretega.
Hüpoaldosteroonism
  • Eriti diabeetiliste neerukahjustuse (diabeetilise nefropaatia) korral.
  • Mõned ravimid, näiteks ACE-i inhibiitorid või heparin, võivad aldosterooni tootmist vähendada.
Peamised sümptomid ja seisundid
  • Raske või ravile vastupidine kõrge vererõhk.
  • Madal kaaliumitase (hüpokaleemia), mis avaldub lihasenõrkusena, krampidena või südame rütmihäiretena.
  • Kahtlus primaarses aldosteroonismis või neerupealiste kasvaja olemasolus.
Spetsialistid, kes võivad testi tellida
  • Endokrinoloog (sisesecretoorse süsteemi eriarst)
  • Nefroloog (neeruteede eriarst) või kardiolog (südame-eriarst) kaasneva kõrge vererõhu korral.