Mycobacterium tuberculosis'i kultuur

Kvantitatiivne · CFU/mL

Näitaja kohta

Mycobacterium tuberculosis'i kultuur on laboratoorne uuring, mille käigus kasvatatakse tuberkuloosipõhjustavate bakterite kolooniaid patsiendi kliinilisest proovist. See on kuldne standard tuberkuloosi kindlaks tegemiseks, kuna see võimaldab mitte ainult bakterite olemasolu kinnitada, vaid ka nende tundlikkust erinevatele antibiootikumidele testida. Kultuuri kasvatamine võtab aega 2–8 nädalat, sest tuberkuloosibakterid paljunevad aeglaselt.

Funktsioon
  • Tuberkuloosi (TB) põhjapaneva bakteri Mycobacterium tuberculosis olemasolu kindlakstegemine
  • Bakterite tüve identifitseerimine
  • Ravimite tundlikkuse (antibiogrammi) määramine, et valida kõige tõhusam ravi
Proovi tüüp ja päritolu
  • Krohm (sülg, maovalu, bronhiaalne loputusvedelik)
  • Urin (kuseproov)
  • Biopsia- või operaatorproovid (nt lümfisõlmed, koejäägid)
Ettevalmistus
  • Sülje kogumiseks: Proov tuleks koguda hommikul, enne söömist ja hamba pesu.
  • Krohmi kogumiseks kopsudest: Võib olla vajalik bronhoskoopia.
  • Erilist ettevalmistust pole vaja, kuid oluline on järgida arsti või labori juhiseid proovi õige kogumise kohta.
Protseduur laboris
  • Proov paigutatakse spetsiaalsetele toiteniistele (nt Lowenstein-Jensen keskkond või vedelkeskkond).
  • Anumad hoitakse hapnikuvaeses keskkonnas temperatuuril 37°C.
  • Kasvavaid kolooniaid kontrollitakse regulaarselt mitu nädalat.
  • Kui bakterid kasvavad, tehakse täiendavad testid (mikroskoopia, biokeemilised testid) nende identifitseerimiseks.
  • Peale identifitseerimist viiakse läbi ravimite tundlikkuse test.
Mida see tähendab?
  • Proovis leiti elusaid ja paljunevaid tuberkuloosibaktereid.
  • See kinnitab aktiivse tuberkuloosi haigestumist.
Järgmised sammud
  • Antibiogrammi tulemuste põhjal määratakse täpselt sihtitud ravimite kombinatsioon (ensimene või teine liini ravi).
  • Alustatakse pikaajalist (6–9 kuud või rohkem) tuberkuloosivastast ravi.
  • Kontrollitakse haige kontaktisikuid, et tuvastada võimalik nakkuse allikas ja teised nakatunud isikud.
Kliinilised sümptomid
  • Pikaajaline köha (üle 3 nädala), eriti koos krohliga või verega
  • Öine higistamine, põhjatu kaalulangus, palavik
  • Rindkere valu, hingamislämbumus
  • Kahtlus ekstrapulmonaalses tuberkuloosis (nt lümfisõlmed, luud, neerud)
Riskirühmad
  • Kokkupuude tuberkuloosihaigega
  • Immunglobusuliini (nt HIV-positiivsed) või teiste riskiteguritega isikud
  • Teadmata päritolu patoloogiliste leidude (nt röntgenis) korral
Kes tellib või hindab uuringut?
  • Ftisiaater (tuberkuloosi eriarst)
  • Infektoloog
  • Pulmonoloog (kopsuarst)
  • Perearst või sisehaiguste arst kahtluse korral