Maksa aspiratsiooni tsütoloogia

Maksa aspiratsiooni tsütoloogia on invasiivne diagnostiline protseduur, mille käigus võetakse maksast väikesekaline kudede protseduur, mida uuritakse mikroskoobi all. See meetod võimaldab hinnata maksarakkude morfoloogiat ning tuvastada pahaloomulisi muutusi, põletikulisi protsesse või infektsioone. Tsütoloogiline analüüs annab kiire ja väärtusliku teabe maksa seisundi kohta, aidates kinnitada või välistada kahtlustatud haigusi.

Funktsioon
  • Maksa kudede morfoloogiline hindamine mikroskoobiga.
  • Pahaloomuliste kasvajate (nt maksavähk, metastaaside), põletikuliste haiguste (nt hepatiit) või infektsioonide (nt tuberkuloos) tuvastamine.
  • Kiire esmadiagnostika, mis võib vältida vajadust täieliku biopsia järele.
Kuidas proov saadakse?
  • Proov võetakse tavaliselt õhukese nõela aspiratsiooniga (FNA) ultraheli või CT juhtimise all.
  • Protseduur on suhteliselt kiire ja tehakse sageli kohaliku tuimestusega.
  • Saadud rakumaterjal kantakse slaidile, fikseeritakse ja värvitakse, et seda oleks võimalik mikroskoobiga analüüsida.
Ettevalmistus
  • Enne protseduuri kontrollitakse patsiendi vere hüübivust (vereseerumi koagulatsiooni parameetrid).
  • Patsient peab tavaliselt olema tühi kõht (ei tohi süüa ega juua 4-6 tundi enne protseduuri).
  • Arutletakse võimalike riskide ja tüsistuste üle ning allkirjastatakse nõusolek.
Protseduur
  • Patsient asetatakhe mugavale asendile (tavaliselt selili).
  • Naha puhastamine ja kohalik tuimestus sooritatakse süstekoha juures.
  • Ultraheli abil lokaliseeritakse täpselt sihtmärk (nt kahtlusväärne moodustis maksas).
  • Õhuke nõel (22-25 G) sisestatakse maksa ja tehakse aspiratsioon, et koguda rakumaterjali.
  • Saadud materjal kantakse slaididele ja saadetakse tsütoloogiliseks analüüsiks patoloogilaborisse.
Pärast protseduuri
  • Patsienti jälgitakse lühikest aega (1-2 tundi) võimalike tüsistuste (nt valu, verejooks) tõttu.
  • Soovitatakse puhata ja vältida füüsilist koormust järgmised 24 tundi.
  • Tulemused on tavaliselt saadaval 3-7 päeva jooksul.
Pahaloomulised muutused
  • Primaarne maksavähk (hepatotsellulaarne kartsinoom, koolangiokartsinoom).
  • Metastaasid teistesse organitesse (nt rinna-, soole-, kopsuvähk).
  • Lümfoom või leukeemia kahjustus maksas.
Healoomulised või põletikulised seisundid
  • Rasvmaks (steatoos) või maksapõletik (hepatiit).
  • Tsirroos või fibroos.
  • Granulomatoossed haigused (nt tuberkuloos, sarkoidoos).
  • Parasiidid või seeninfektsioonid.
Mida positiivne tulemus tähendab?
  • Vajadus täiendavate uuringute järele (nt immuunhistokeemia, molekulaardiagnostika) täpse diagnoosi kinnitamiseks.
  • Raviplaani koostamine vastavalt leitud patoloogiale (nt operatsioon, kemoteraapia, siirdamine).
  • Regulaarne jälgimine haiguse käigu hindamiseks.
Peamised indikatsioonid
  • Kahtlus pahaloomulise kasvaja järele maksas (leitud kõhuultrahelis, KT-s või MRT-s).
  • Maksa segmendi või noduli täpsem iseloomustamine, mida ei ole võimalik mittteinvasiivsete meetoditega diagnoosida.
  • Maksa metastaaside kinnitamine või välistamine teiste vähivormide korral.
  • Põhjuste selgitamine maksa suurenemise, kollatuse (žaudi) või ebanormaalsete maksafunktsioonide testide korral.
  • Infektsioonide (nt tuberkuloosi, seenhaiguste) diagnoosimine maksas.
Kes tellib ja teostab uuringu?
  • Tellib: gastroenteroloog, onkoloog, sisemeditsiini eriarst või kirurg.
  • Teostab: interventsiooniline radioloog või gastroenteroloog, kes on spetsialiseerunud interventsioonilistele protseduuridele.
  • Tsütoloogilise analüüsi teeb patoloog või tsütoloog spetsialiseerunud laboris.

Mida see uuring võib näidata?

Allpool on haigused, mille tuvastamisel või jälgimisel see uuring aitab. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on uuringutulemus muutunud.

Muutunud tulemus võib viidata neile haigustele

3
Nende haiguste korral tuvastatakse uuringul sageli muutusi
Sümptomid, mille tõttu seda uuringut sageli määratakse

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!