Lipoproteiin (a)

Lipoproteiin (a) ehk Lp(a) on spetsiifiline verevalk, mis kombineerib LDL-osakeseid ja apolipoproteiini (a) valku. Selle taset vereplasmas peetakse oluliseks iseseisvaks südame-veresoonkonna haiguste riskiteguriks. Regulaarne Lp(a) kontroll on soovitatav patsientidel, kellel on perekondlik eelsoodumus kardiovaskulaarhaigustele või muud riskitegurid.

Mis on Lipoproteiin (a)?

Funktsioon ja omadused

Lipoproteiin (a) on glükoproteiin, mis struktuurilt sarnaneb madala tihedusega lipoproteiniga (LDL).
See on pärilik riskitegur, mille tase on suures osas määratud geneetiliselt ja jääb enamasti stabiilseks elu jooksul.
Kõrge Lp(a) tase soodustab ateroskleroosi arengut ja trombide tekket, suurendades südamerabanduse, insuldi ja perifeerse arteriaalhaiguse riski.

Päritolu ja mõõtmine

Lp(a) sünteesitakse maksas ja selle kontsentratsioon veres ei sõltu tugevalt toitumisest või elustiilist.
Taset mõõdetakse vereanalüüsiga, tavaliselt näljase verena.
Normaalsed väärtused varieeruvad, kuid üle 50 mg/dl või 125 nmol/l peetakse tavaliselt kõrgeks riskiks.

Ettevalmistus uuringuks

Protseduur

Lipoproteiin (a) taset mõõdetakse vereproovist, mis võetakse tavaliselt küünarnukikaare veenist.
Uuringuks on vajalik 8–12 tunni nälgimine, et toitumise mõju teistele lipiididele oleks minimaalne.
Vereproov saadetakse spetsiaalsesse laborisse, kus kontsentratsiooni määratakse immunokeemilise meetodiga.

Kõrge Lipoproteiin (a) tase (põhjused)

Geneetilised tegurid

Pärilik eelsoodumus: Lp(a) tase on tugevalt geneetiliselt määratud, eriti LPA geeni polümorfismi tõttu.
Mõned etnilised rühmad (nt Aafrika päritolu inimesed) võivad omada keskmiselt kõrgemaid tasemeid.

Meditsiinilised seisundid

Kroonine neerupuudulikkus või neerudialüüs.
Mõned endokriinsed häired, nagu kilpnäärme alatalitlus (hüpotüreoos).
Pärilikud lipiidihäired, nagu perekondlik hüperkolesteroleemia.

Muud riskitegurid

Kõrge Lp(a) võib esineda koos teiste lipiidihäiretega, nagu kõrge LDL-kolesterool.
Naistel võib tase menopausi järel veidi tõusta.

Madal Lipoproteiin (a) tase (põhjused)

Geneetilised ja füsioloogilised tegurid

Mõned inimesed on geneetiliselt eelsoodumusega madalatele Lp(a) väärtustele.
Väga madalad väärtused (alla 5 mg/dl) on haruldased ja tavaliselt ei ole seotud terviseriskiga.

Võimalikud meditsiinilised mõjud

Mõned uued raviained (nt PCSK9 inhibiitorid, apheresis) võivad Lp(a) taset mõningal määral alandada.
Maksakahjustused või raske alatoitumine võivad põhjustada lipoproteiinide sünteesi langust.

Indikatsioonid: millal tehakse Lipoproteiin (a) uuringut?

Peamised meditsiinilised näidustused

Perekondlik südame-veresoonkonna haiguste ajalugu, eriti varajase südamerabanduse või insuldi korral.
Isiklik anamnees ebaselge põhjusega kardiovaskulaarhaigus või korduvad aterosklerootilised sündmused.
Teiste lipiidihäirete (nt kõrge LDL-kolesterool) korral riski täpsemaks hindamiseks.
Enne agressiivse lipiiditeraapia alustamist või ravitulemuste jälgimisel.

Spetsialistid, kes võivad uuringut tellida

Kardiolog: riski hindamiseks südame-veresoonkonna haiguste puhul.
Endokrinoloog: patsientidel, kellel on lipiidide ainevahetushaigused või muud endokriinsed häired.
Perearst või internist üldise tervisekontrolli raames, eriti riskirühma kuuluvatel patsientidel.

Lipoproteiin (a) normid

Üldine	Tervetel inimestel on soovitatav, et Lipoproteiin (a) tase jääks alla 30 mg/dl (või alla 75 nmol/l). Väärtused üle 50 mg/dl (üle 125 nmol/l) on seotud oluliselt suurenenud kardiovaskulaarse riskiga.
Meestele	Normid meestel on sarnased üldistele soovitustele, st alla 30 mg/dl (alla 75 nmol/l). Kõrged väärtused võivad viidata suurenenud südame-veresoonkonna haiguste riskile.
Naistele	Normid naistel on samuti alla 30 mg/dl (alla 75 nmol/l). Raseduse ajal võib tase mõningal määral tõusta, kuid püsiv alt kõrge tase nõuab tähelepanu.

Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?

Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Lipoproteiin (a) tõuseb

Nende haiguste korral on uuringutulemus tavaliselt normist kõrgem

Sümptomid, mille tõttu seda uuringut sageli määratakse

Kõrge vererõhk Hüpertensioon (kõrgenenud vererõhk) Rinnvalu Rinnakvalu ja hingamiseraskused Tugev rinnakvalu

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!

Nimi *

E-post * (ei avaldata avalikult)

Kommentaar *

Nõustun arutelu reeglitega ja kinnitan, et vastutan oma kommentaari sisu eest ise. *

Arutelu reeglid

Üldsätted. Need reeglid reguleerivad kommentaaride avaldamist portaalis. Kommentaari avaldades kinnitate, et olete reeglitega tutvunud ja nendega nõus. Portaali administratsioonil on õigus reegleid igal ajal uuendada — kehtib avaldamise hetkel kehtiv redaktsioon.
Platvormi staatus. Portaal on üksnes tehniline platvorm, mis võimaldab kasutajatel avaldada oma arvamusi ja kogemusi. Portaal ei kontrolli kommentaare eelnevalt, ei toimeta neid ega ole nende autor, mistõttu ei vastuta kasutajate avaldatud sisu eest.
Vastutus sisu eest. Kommentaari sisu eest vastutab täies ulatuses selle avaldaja. Kommentaari avaldades kinnitate, et teie sisu ei riku õigusakte ega kolmandate isikute õigusi, ning kohustute hüvitama portaalile ja kolmandatele isikutele kõik teie kommentaarist tulenevad kahjud.
Keelatud sisu. Keelatud on avaldada: linke, reklaami ja enesereklaami; roppusi; solvanguid, kiusamist, laimu ja vihakõnet; enda või kolmandate isikute isikuandmeid (telefoninumbreid, aadresse, e-posti jne); üleskutseid mitte järgida arsti juhiseid või ravist loobuda; eksitavat meditsiinilist teavet; autoriõigusi rikkuvat või muul viisil ebaseaduslikku sisu. Süsteem lükkab osa sellisest sisust automaatselt tagasi, ülejäänu eemaldavad moderaatorid.
Mitte meditsiiniline konsultatsioon. Kommentaarid on kasutajate isiklikud arvamused ja kogemused — need ei ole meditsiiniline konsultatsioon, diagnoos ega raviotsus ega saa asendada tervishoiuspetsialisti hinnangut. Portaal ei vastuta kommentaaride sisu põhjal tehtud otsuste eest.
Isikuandmete töötlemine. Kommentaari avaldamisel salvestatakse ja säilitatakse: teie nimi, e-posti aadress, IP-aadress, seadme ja brauseri teave ning avaldamise aeg. Andmeid töödeldakse kommentaaride avaldamise, modereerimise ja väärkasutuse ennetamise eesmärgil, neid ei avaldata avalikult (välja arvatud teie nimi) ning need võidakse õigusaktidega ettenähtud korras edastada pädevatele asutustele. Teil on õigus oma andmetega tutvuda, nõuda nende parandamist või kustutamist — pöörduge portaalis toodud kontaktidel.
Sisu litsents. Kommentaari avaldades annate portaalile tasuta, mitteainuõigusliku, territoriaalselt piiramatu õiguse kommentaari avaldada, säilitada, modereerida ja portaalis tsiteerida.
Modereerimine ja kaebused. Portaali administratsioonil on õigus omal äranägemisel ja eelneva hoiatuseta eemaldada või toimetada mis tahes kommentaari, blokeerida rikkujate IP-aadresse ja piirata kommenteerimise võimalust. Sobimatust kommentaarist saate teatada nupuga „Teata" — teated vaatavad üle moderaatorid.
Lõppsätted. Reeglitele kohaldatakse Eesti Vabariigi õigust. Kui mõni reeglite säte tunnistatakse kehtetuks, jäävad ülejäänud sätted kehtima. Kommentaare saavad avaldada üksnes nende reeglitega nõustunud isikud — nõusolekut kinnitatakse vormi juures oleva märkeruudu abil.