LHRH test

LHRH test (luteiniseerivat hormooni vabastava hormoni stimulatsioonitest) on funktsionaalne uuring, mille abil hinnatakse hüpofüüsi võimet toota gonadotroopseid hormoone (LH ja FSH). See aitab tuvastada reproduktiiv- ja endokriinsüsteemi talitlushäireid.

Mis on LHRH test?

Funktsioon

Hüpofüüsi funktsionaalse reservi hindamine.
LH (luteiniseeriv hormoon) ja FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon) tootmise võime testimine.
Puberteedi häirete, infertilsuse või hüpofüüsi talitlushäirete diagnoosimine.

Põhimõte

Patsiendile süstitakse sünteesitud LHRH (GnRH), mis peaks normaalolukorras stimuleerima hüpofüüsi LH ja FSH eritamist.
Enne ja pärast stimulatsiooni mõõdetakse veres LH ja FSH taset, et hinnata nende tõusu ulatust ja dünaamikat.

Ettevalmistus ja protseduuri kulg

Ettevalmistus

Uuring tehakse hommikul tühja kõhuga (tavaliselt 8–12 tundi paastus).
Enne testi tuleb vältida suurt füüsilist pingutust ja stressi.
Mõned ravimid võivad mõjutada tulemusi – oluline on arstile teada anda kõik tarvitatavad ravimid.

Protseduur

Võetakse algne (baseline) veriproov LH ja FSH mõõtmiseks.
Süstitakse veeni täpselt määratud kogus sünteesitud LHRH (GnRH) preparaati.
Seejärel võetakse veriproove kindlatel aegadel (nt 30, 60 ja 90 minuti pärast) LH ja FSH dünaamika jälgimiseks.
Kogu protseduuri vältel patsient püsib puhkeseisundis.

Liigne reaktsioon (suurenenud LH/FSH tõus)

Primaarne hüpogonadism

Munandite või munasarjade talitlushäired (nt Turneri sündroom, Klinefelteri sündroom, gonaddide kahjustus).
Hüpofüüs reageerib kompensatoorselt, tootes rohkem LH/FSH, et stimuleerida ebaefektiivseid sugunäärmeid.

Hüpofüüsi häired

Hüpofüüsi gonadotroopne adenoom (harva).
Mõned hormonaalsed resistentsussündroomid.

Nõrk või puudulik reaktsioon

Hüpofüüsi piisavus

Hüpofüüsi talitlushäire (näiteks Sheehani sündroom, hüpofüüsi kasvajad, kirurgia või kiiritusravi tagajärjed).
Hüpofüüs ei suuda piisavalt LH/FSH eritada isegi LHRH stimulatsiooni korral.

Hüpotalamuse häired

Kaasasündinud või omandatud LHRH (GnRH) defitsiit.
Krooniline stress, toitumishäired (nt anoreksia), raske süsteemne haigus.

Indikatsioonid: millal tehakse LHRH testi?

Peamised näidustused

Puberteedi häirete (varase või hilise puberteedi) põhjuste selgitamine.
Naistel menstruatsioonitsükli häired või amenorree (menstruatsiooni puudumine).
Meestel testosterooni puudulikkuse sümptomid (nt vähene libiido, impotentsus).
Kahtlus hüpofüüsi või hüpotalamuse talitlushäirete osas.
Laste kasvuhäirete või suguküpsuse viivituse hindamine.

Erialaspetsialistid

Endokrinoloog (sisesecretoorse süsteemi eriarst)
Günekoloog (naiste haiguste eriarst) või Androloog (meeste tervise eriarst)
Lasteendokrinoloog (laste hormoonhäirete eriarst)

LHRH testi normaalne reaktsioon

Üldine	Tavaliselt peaks LH tase 30–60 minuti jooksul tõusma vähemalt 2–3 korda baastasemest. FSH tõus on mõõdetav, kuid mõõdukam. Täpsed võrdlusvahemikud sõltuvad laborist, meetodist, patsiendi soost ja vanusest.
Meestele	Meestel: LH tase peaks tavaliselt tõusma selgelt, näidates hüpofüüsi normaalset funktsiooni.
Naistele	Naistel: Reaktsioon sõltub menstruatsioonitsükli faasist. Ovulatsioonifaasis on LH tõus eriti selge.

Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?

Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

LHRH test tõuseb

Nende haiguste korral on uuringutulemus tavaliselt normist kõrgem

LHRH test langeb

Nende haiguste korral on uuringutulemus tavaliselt normist madalam

Hüpopituitarism Kõige sagedamini 80%

Sümptomid, mille tõttu seda uuringut sageli määratakse

Menstruatsiooni puudumine (amenorröa) Seksitahte vähenemine (hüpodermia) Vähene libiido

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!

Nimi *

E-post * (ei avaldata avalikult)

Kommentaar *

Nõustun arutelu reeglitega ja kinnitan, et vastutan oma kommentaari sisu eest ise. *

Arutelu reeglid

Üldsätted. Need reeglid reguleerivad kommentaaride avaldamist portaalis. Kommentaari avaldades kinnitate, et olete reeglitega tutvunud ja nendega nõus. Portaali administratsioonil on õigus reegleid igal ajal uuendada — kehtib avaldamise hetkel kehtiv redaktsioon.
Platvormi staatus. Portaal on üksnes tehniline platvorm, mis võimaldab kasutajatel avaldada oma arvamusi ja kogemusi. Portaal ei kontrolli kommentaare eelnevalt, ei toimeta neid ega ole nende autor, mistõttu ei vastuta kasutajate avaldatud sisu eest.
Vastutus sisu eest. Kommentaari sisu eest vastutab täies ulatuses selle avaldaja. Kommentaari avaldades kinnitate, et teie sisu ei riku õigusakte ega kolmandate isikute õigusi, ning kohustute hüvitama portaalile ja kolmandatele isikutele kõik teie kommentaarist tulenevad kahjud.
Keelatud sisu. Keelatud on avaldada: linke, reklaami ja enesereklaami; roppusi; solvanguid, kiusamist, laimu ja vihakõnet; enda või kolmandate isikute isikuandmeid (telefoninumbreid, aadresse, e-posti jne); üleskutseid mitte järgida arsti juhiseid või ravist loobuda; eksitavat meditsiinilist teavet; autoriõigusi rikkuvat või muul viisil ebaseaduslikku sisu. Süsteem lükkab osa sellisest sisust automaatselt tagasi, ülejäänu eemaldavad moderaatorid.
Mitte meditsiiniline konsultatsioon. Kommentaarid on kasutajate isiklikud arvamused ja kogemused — need ei ole meditsiiniline konsultatsioon, diagnoos ega raviotsus ega saa asendada tervishoiuspetsialisti hinnangut. Portaal ei vastuta kommentaaride sisu põhjal tehtud otsuste eest.
Isikuandmete töötlemine. Kommentaari avaldamisel salvestatakse ja säilitatakse: teie nimi, e-posti aadress, IP-aadress, seadme ja brauseri teave ning avaldamise aeg. Andmeid töödeldakse kommentaaride avaldamise, modereerimise ja väärkasutuse ennetamise eesmärgil, neid ei avaldata avalikult (välja arvatud teie nimi) ning need võidakse õigusaktidega ettenähtud korras edastada pädevatele asutustele. Teil on õigus oma andmetega tutvuda, nõuda nende parandamist või kustutamist — pöörduge portaalis toodud kontaktidel.
Sisu litsents. Kommentaari avaldades annate portaalile tasuta, mitteainuõigusliku, territoriaalselt piiramatu õiguse kommentaari avaldada, säilitada, modereerida ja portaalis tsiteerida.
Modereerimine ja kaebused. Portaali administratsioonil on õigus omal äranägemisel ja eelneva hoiatuseta eemaldada või toimetada mis tahes kommentaari, blokeerida rikkujate IP-aadresse ja piirata kommenteerimise võimalust. Sobimatust kommentaarist saate teatada nupuga „Teata" — teated vaatavad üle moderaatorid.
Lõppsätted. Reeglitele kohaldatakse Eesti Vabariigi õigust. Kui mõni reeglite säte tunnistatakse kehtetuks, jäävad ülejäänud sätted kehtima. Kommentaare saavad avaldada üksnes nende reeglitega nõustunud isikud — nõusolekut kinnitatakse vormi juures oleva märkeruudu abil.