Katecholamiinide metaboliidide analüüs kuses on laboratoorne uuring, millega määratakse stressihormoonide – adrenaliini ja noradrenaliini – laguproduktide hulka organismis. See test on oluline abistamaks selliste haiguste nagu feokromotsütoom diagnoosimisel ja jälgimisel.

Funktsioon
  • Katecholamiinid (eelkõige adrenaliin ja noradrenaliin) on hormoonid, mis vabanevad stressiolukorras ja reguleerivad vererõhku, pulssi ja ainevahetust.
  • Nende metaboliidid on laguproduktid (nt metanefriin, normetanefriin, VMA), mis erituvad kusega ja peegeldavad katehhoolaminide tootmise taset organismis.
Päritolu
  • Peamised katecholamiinid sünteesitakse neerupealiste sisemises osas (adrenaliin) ja sümpaatilises närvisüsteemis (noradrenaliin).
  • Metaboliidid tekivad nende hormoonide lagunemisel maksas ja neerudes ning eemaldatakse kusega.
Protseduur
  • Uuringuks kogutakse 24 tunni jooksul eritatud kus spetsiaalsesse anumasse, mis sisaldab happelist konservanti.
  • Kogutud kuse maht mõõdetakse, segatakse ja sellest võetakse väike proov, mis saadetakse analüüsiks spetsialiseeritud laborisse.
  • Laboris määratakse metaboliitide (nt metanefriini, normetanefriini, VMA) kontsentratsioonid, tavaliselt kromatograafiliste meetodite abil.
Olulised ettevalmistused
  • Enne ja kogumise ajal tuleb vältida toite, mis võivad tulemust võltsida: banaanid, šokolaad, vanill, kohv, teed, alkoholi.
  • Paljud ravimid (nt mõned antidepressandid, nohu ravimid, vererõhu alandajad) võivad mõjutada tulemusi. Ravimite võtmise kohta tuleb konsulteerida arstiga.
  • Vältida intensiivset füüsilist pingutust ja stressi kuse kogumise perioodil.
Kliinilised seisundid
  • Feokromotsütoom: hea- või pahaloomuline kasvaja neerupealistes, mis toodab liigset kogust katehhoolamine.
  • Paraganglioom: sarnane kasvaja sümpaatilistes närvikudedes väljaspool neerupealisi.
  • Rasked stressiseisundid, šokk, ohtlikud põletikud või trauma.
Muud tegurid
  • Ravimid: mõned antidepressandid (MAO inhibitorid), dekonjestandid, kofeiin.
  • Toitumisharjumused: suur kogus kofeiini, teiini või teatud puuvilju (banaanid) enne uuringut.
  • Püsiv kõrge vererõhk (hüpertensioon), mis ei reageeri tavaravile.
Võimalikud põhjused
  • Autonoomne neuropaatia (näiteks diabeedi tüsistusena), mis kahjustab sümpaatilist närvisüsteemi.
  • Mõned haruldased pärilikud haigused, mis mõjutavad katehhoolaminide sünteesi.
  • Ravimite kõrvalmõju: mõned püsivat vererõhku alandavad ravimid võivad tootmist pidurdada.
Peamised põhjused uuringuks
  • Kõrge vererõhu episoodid koos sümptomitega nagu südamepekslemine, higistamine, peavalu ja paanika.
  • Kahtlus feokromotsütoomi või paraganglioomi olemasolus, eriti kui perekonnas on neid haigusi esinenud.
  • Kõrge vererõhk, mis ei alane tavalise ravi korral, või vererõhu järsud tõusud (parooksüsmaalne hüpertensioon).
  • Teatud kasvajate (neuroblastooma) hindamine ja ravi tulemuslikkuse jälgimine.
Millised spetsialistid võivad uuringut tellida?
  • Endokrinoloog (siseeritisehaiguste arst)
  • Kardioloog (südamearst)
  • Onkoloog (kasvajate arst) või internist (sisearst)
Üldine Täpsed normivahemikud sõltuvad laborist ja kasutatavast meetodist (nt HPLC). Alljärgnevad on orienteerivad väärtused 24-tunnise kuse kohta:
Meestele Meestel: Metanefriin < 1,3 mg/24h; Normetanefriin < 1,5 mg/24h; VMA (vanilliilmandliinhape) < 10 mg/24h.
Naistele Naistel: Metanefriin < 1,0 mg/24h; Normetanefriin < 1,3 mg/24h; VMA < 8 mg/24h.

Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?

Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Katecholamiinide metaboliidid kuses tõuseb

1
Nende haiguste korral on uuringutulemus tavaliselt normist kõrgem

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!