GnRH stimulatsioonitest

Kvantitatiivne · IU/L

Normaalsed väärtused

GnRH stimulatsioonitesti normid
Üldine
Tavapärane reaktsioon on LH ja FSH taseme kiire tõus (stimulatsioon) pärast GnRH manustamist. Täpsed normivahemikud sõltuvad vanusest, soost ja laboratooriumi meetoditest.
Mehed
Täiskasvanud meestel: LH tase peaks tõusma 2-5 korda baastasemega võrreldes 30-60 minuti jooksul. FSH tõus on tavaliselt mõõdukam (1,5-3 korda).
Naised
Täiskasvanud naistel (reprodutsiivseas eas): Reaktsioon sõltub menstruatsioonitsükli faasist. LH tõus on selgem, eriti just enne ovulatsiooni.

Näitaja kohta

GnRH stimulatsioonitest on diagnostiline hormonaalne test, mille käigus hinnatakse hüpofüüsi (ajuosa) võimet reageerida gonadotropiini-vabastavale hormonile (GnRH). Testi abil saab analüüsida luteiniseeriva hormooni (LH) ja folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) tootmist, mis on olulised suguküpsuse ja viljakuse hindamisel.

Funktsioon
  • Hüpofüüsi funktsiooni hindamine
  • Suguhormoonide (LH ja FSH) sekretsiooni testimine
  • Hüpotalamuse-hüpofüüsi-sugunäärmete telje häirete diagnoosimine
Meetodi olemus
  • Dünaamiline test, mis hinnab hormonaalset vastust pärast sünteetilise GnRH manustamist
  • Tulemused aitavad eristada hüpofüüsi- ja hüpotalamuse-põhiseid põhjuseid
Ettevalmistus
  • Test tehakse hommikul tühja kõhuga.
  • Enne protseduuri algust võetakse veriproov baas(LH ja FSH) tasemete määramiseks.
  • Oluline on teatada arstile võetavatest ravimitest, eriti hormonaalsetest.
Protseduur
  • Patsiendile manustatakse sünteesitud GnRH preparaat süstina veeni.
  • Seejärel võetakse korduvaid veriproove (tavaliselt 30, 60 ja 90 minuti pärast) LH ja FSH taseme mõõtmiseks.
  • Kogu protseduur võtab aega umbes 2 tundi ja toimub haiglas või erikliinikus.
Põhilised põhjused
  • Hüpofüüsi adenoom (eriti, kui see toodab liigselt gonadotropiine)
  • Esmasovulatsioon (ovariaalne päritolu viljatus)
  • Polüstistiliste munasarjade sündroom (PCOS)
  • Käbikoe resistentsus (näiteks Turneri sündroomi korral)
Mida see tähendab?
  • Hüpofüüs reageerib GnRH-le liiga tugevalt, mis võib viidata teatud hormonaalsetele tasakaalutustele.
  • Selline tulemus võib olla seotud munasarjade või munandite peamiste häiretega.
Põhilised põhjused
  • Hüpofüüsi alatalitlus (hüpopituitarism)
  • Hüpotalamuse häired (näiteks Kallmanni sündroom)
  • Krooniline raske stress võli toitumishäired
  • Pikaajaline glükokortikoidide kasutamine
Mida see tähendab?
  • Hüpofüüs ei suuda piisavalt stimuleerida LH ja FSH tootmist, mis viitab selle nõrgale funktsioonile või hüpotalamuse signaali puudumisele.
  • See võib põhjustada suguküpsuse hilinemist, menstruatsioonihäireid või viljatust.
Kliinilised olukorrad
  • Kahtlus hüpofüüsi või hüpotalamuse funktsioonihäiretes
  • Suguküpsuse hilinemine (poistel ja tüdrukutel)
  • Enneaegne suguküpsus
  • Menstruatsioonitsükli häired (nt amenorrea)
  • Uurimuslik viljatus
  • Mees-soostumise häired
Spetsialistid, kes võivad testi tellida
  • Endokrinoloog (sisesekretsioonihäirete arst)
  • Günekoloog
  • Androloog (meeste tervise ja viljakuse spetsialist)
  • Lasteendokrinoloog