F18-flutsikloviin PET-CT

Ei kohaldu

Näitaja kohta

F18-flutsikloviin PET-CT on täpsus kõrgtehnoloogiline skaneerimismeetod, mis võimaldab visuaalselt hinnata ajurakke, eeskätt neoplastilisi protsesse. See kombineerib positronemisioontomograafia (PET) ja arvutitomograafia (CT) eelised, pakkudes nii funktsionaalset kui ka anatoomilist informatsiooni. Meetod on eriti oluline ajukasvajate, peamiselt gliomade, diagnostikas, jälgimises ja ravivastuse hindamisel.

Mis on F18-flutsikloviin PET-CT?

Funktsioon

Võimaldab hinnata ajurakkude ainevahetust (glükoosi metabolismi) ja DNA sünteesi kiirust.
Identifitseerib kõdunemist või kasvavaid patoloogilisi kudesid, mida on raskem tuvastada teiste kuvamis meetoditega.
Saab eristada healoomulisi ja pahaloomulisi muutusi ning hinnata ravivastust pärast ravi.

Radioaktiivne marker

F18-flutsikloviin on radiokliiniline valikaine (radiotracer), mis imendub kiiresti aktiivsete rakkude poolt.
See on analoog timidiinile, mis on DNA ehituskivi, ning koguneb rakkudesse, kus toimub intensiivne DNA süntees (nt kasvajarakud).
Marker kiirgab positroneid, mille detekteerimine PET-skanneriga loob kolmemõõtmelise pildi raku aktiivsusest.

Protseduur ja ettevalmistus

Ettevalmistus

Enne uuringut tuleb olla 4-6 tundi näljas (võib juua vett).
Tuleb teatada arstile kõikidest võetavatest ravimitest, eriti diabeedi vastastest (metformiin võib sekkuda).
On oluline teavitada raseduse või imetamise võimalikkusest.
Eemaldada enne uuringut kõik metallesemed (ehted, prillid, hambaproteesid).

Uuringu käik

Patsiendile süstitakse veenis F18-flutsikloviini doos.
Seejärel tuleb 60-90 minutit puhata, et radioaktiivne marker jaotuks kehas ja koguneks sihtmekudes.
Patsient asetatakse PET-CT-seadmesse, mis teeb umbes 20-30 minutit kestva skaneerimise. Oluline on uuringu ajal liikumatult lamada.
Seade registreerib kiirgust ja koostab üksikasjalikud ristlõikepildid ajust/kehast.

Mida näitab F18-flutsikloviin PET-CT leid?

Peamised indikatsioonid ja leidude tõlgendamine

Pahaloomuliste ajukasvajate (nt glioblastoma, astrotsütoom) esmasdiagnostika ja leviku hindamine (staadium).
Healoomuliste ja pahaloomuliste muutuste eristamine, sest aktiivsed kasvajarakud kogunevad märgatavalt rohkem markerit.
Ravi (kiiritusravi, keemiaravi) efektiivsuse hindamine: metabolismi vähenemine viitab positiivsele ravivastusele.
Kasvaja taastumise (retsidiviivi) varase tuvastamise võimalus, võrreldes teiste kuvamismeetoditega.
Epilepsia fookuse lokaliseerimine, kui kaebuste põhjuseks võib olla kasvaja või muu fokaalne muutus.

Indikatsioonid: millal soovitatakse F18-flutsikloviin PET-CT-d?

Kliinilised olukorrad

Kahtlus ajukasvajas või teiste kuvamis meetoditega (MRI) selgematute leidude korral.
Ajukasvaja täpse piiri ja ulatuse kindlakstegemine enne operatsiooni või kiiritusravi.
Pärast ravi, et hinnata, kas kasvaja on stabiliseerunud, vähenenud või on toimunud retsidiiv.
Erinevate neuroloogiliste sümptomite (peavalud, krambid, halvenduv mälu) põhjuse selgitamine.

Spetsialistid, kes võivad uuringut tellida